腎結(jié)石發(fā)作疼怎么辦
腎結(jié)石發(fā)作疼痛可通過多喝水、熱敷、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多喝水
增加飲水量有助于促進(jìn)小結(jié)石排出,每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升??蛇x擇溫開水或檸檬水,檸檬酸鹽能抑制結(jié)石形成。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重脫水的飲品。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出,若出現(xiàn)排尿困難或血尿需立即就醫(yī)。
2、熱敷
用40℃左右的熱水袋敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。熱敷期間可配合深呼吸放松,但若疼痛持續(xù)加重應(yīng)停止熱敷并及時就診。
3、藥物止痛
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。禁止自行加大藥量,用藥后需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。合并感染時需配合抗生素治療。
4、體位調(diào)整
采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動或突然體位變化,但可進(jìn)行緩慢的踱步促進(jìn)結(jié)石位移。部分患者倒立體位可能幫助腎盂結(jié)石移動,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。疼痛發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,減少腰部受力。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時,需立即急診處理。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療。大于6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù),合并腎積水或感染時可能需留置雙J管。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。保持每日規(guī)律運(yùn)動,避免久坐不動。建議每半年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,有結(jié)石病史者需定期監(jiān)測尿酸和鈣磷代謝。出現(xiàn)輕微疼痛時可嘗試上述家庭處理方式,但癥狀持續(xù)超過12小時或伴隨嘔吐、寒戰(zhàn)時必須及時就醫(yī)。