骨折愈合大致分為三期
骨折愈合通常分為血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個階段。
血腫機化期發(fā)生在骨折后2-3周,骨折端及周圍軟組織損傷導致血管破裂出血,形成血腫。血腫逐漸被肉芽組織替代,纖維蛋白網(wǎng)架形成,為后續(xù)修復奠定基礎(chǔ)。此階段需嚴格固定患肢,避免局部活動影響纖維連接。原始骨痂形成期持續(xù)4-8周,成骨細胞大量增殖形成軟骨痂,通過膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨兩種方式逐漸鈣化,X線可見模糊骨折線周圍出現(xiàn)梭形骨痂陰影。此階段可在醫(yī)生指導下進行適度肌肉收縮訓練促進血液循環(huán)。骨痂改造塑形期需3個月至1年,破骨細胞吸收多余骨痂,骨小梁按力學方向重新排列,骨髓腔再通,最終恢復接近正常的骨結(jié)構(gòu)。此階段應循序漸進增加負重訓練,配合物理治療加速功能恢復。
骨折愈合期間需保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)和800-1000國際單位維生素D,適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。避免吸煙、飲酒及攝入過多咖啡因,這些行為可能延緩愈合進程。定期復查X線片評估愈合進度,若出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或皮膚溫度升高需及時就醫(yī)。康復訓練應在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。




