無菌性前列腺炎如何治療
無菌性前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式干預(yù)。主要治療方法有溫水坐浴、避免久坐、遵醫(yī)囑使用抗生素、非甾體抗炎藥、α受體阻滯劑等。
1、生活方式調(diào)整
避免長時(shí)間騎車或久坐,每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。限制酒精和辛辣食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)排尿。規(guī)律作息并減少精神壓力,適度進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
2、物理治療
每日溫水坐浴15-20分鐘,水溫控制在40-45攝氏度,可配合會(huì)陰部按摩緩解肌肉痙攣。生物反饋治療能幫助患者控制盆底肌群異常收縮,微波或短波等熱療可促進(jìn)局部炎癥吸收。
3、抗生素治療
雖為無菌性炎癥,但臨床可試用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物4-6周。用藥前需排除支原體、衣原體等隱匿感染,治療期間監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需及時(shí)停藥。
4、非甾體抗炎藥
塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解盆腔疼痛綜合征。連續(xù)使用不超過7天,消化道潰瘍患者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。用藥期間觀察有無黑便、腹痛等不良反應(yīng)。
5、α受體阻滯劑
坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片能松弛膀胱頸和前列腺平滑肌,改善尿頻尿急癥狀。首次服用需警惕體位性低血壓,建議睡前給藥,青光眼患者禁用。
建議保持規(guī)律性生活頻率避免前列腺液淤積,飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)血精、排尿困難時(shí)需復(fù)查前列腺超聲。注意會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免寒冷刺激導(dǎo)致癥狀加重。
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