不斷的出現(xiàn)骨折是什么原因引起
反復(fù)骨折可能與骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、成骨不全癥、甲狀旁腺功能亢進癥、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善骨密度檢測、影像學(xué)檢查及血液生化分析,明確病因后針對性治療。
1、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是反復(fù)骨折最常見的原因,多見于絕經(jīng)后女性及老年人。由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,骨骼脆性增加,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。典型表現(xiàn)為脊柱壓縮性骨折、髖部骨折等??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨吸收藥物,配合鈣劑和維生素D補充。
2、骨腫瘤
原發(fā)性骨腫瘤如骨肉瘤或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤均可破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致病理性骨折。常伴隨局部疼痛、腫脹及活動受限。需通過X線、CT或活檢確診。治療包括手術(shù)切除、放療及使用帕米膦酸二鈉注射液、伊班膦酸鈉注射液等抑制骨破壞藥物。
3、成骨不全癥
這種遺傳性結(jié)締組織病因膠原蛋白合成障礙導(dǎo)致骨脆性增高,兒童期即可反復(fù)發(fā)生骨折,多伴有藍鞏膜、聽力下降等表現(xiàn)。目前主要采用雙膦酸鹽類藥物如利塞膦酸鈉片延緩骨量丟失,配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
4、甲狀旁腺功能亢進癥
甲狀旁腺激素分泌過多會加速骨鈣溶解,引發(fā)纖維囊性骨炎,表現(xiàn)為全身骨痛、反復(fù)骨折及尿路結(jié)石。血液檢查可見高鈣血癥和PTH升高。需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞片調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
5、糖皮質(zhì)激素長期使用
長期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細胞活性,增加骨折風(fēng)險。常見脊柱和肋骨骨折。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨量丟失,同時監(jiān)測骨密度變化。
日常需加強防跌倒措施,居家環(huán)境保持地面干燥無障礙物;飲食保證每日攝入800-1000mg鈣元素,可通過牛奶、豆腐等補充;適度進行負重運動如步行、太極拳增強骨強度;避免吸煙酗酒等加速骨量流失的行為。定期復(fù)查骨密度及血鈣磷指標,出現(xiàn)新發(fā)骨痛需及時就診。
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