老年人如何預(yù)防骨折
發(fā)布時(shí)間：2018-12-1256360次播放
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預(yù)防老年人骨折要從預(yù)防骨質(zhì)疏松和鍛煉平衡能力，防止摔倒兩方面進(jìn)行。
老年人骨折有兩個(gè)方面原因：骨質(zhì)疏松。老年人骨頭一般都比較松，尤其是老年女性，對(duì)骨折抵抗力比較弱；老年人平衡能力比較差，容易摔倒。兩方面加起來融合到一塊就容易造成老年人上肢骨折，尤其是橈骨遠(yuǎn)端骨折，會(huì)很常見。
對(duì)于預(yù)防老年人骨折，需要從兩方面入手：
一、預(yù)防骨質(zhì)疏松。如可多曬太陽，補(bǔ)充鈣質(zhì)。若確實(shí)明確有骨質(zhì)疏松，需系統(tǒng)、規(guī)律長(zhǎng)期，改善骨密度；
二、鼓勵(lì)老年人進(jìn)行功能鍛煉，改善平衡能力，防止摔倒。若老年人確實(shí)是平衡能力比較差，容易摔倒，可能需要有專人保護(hù)或拄拐杖保護(hù)。
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骨折錯(cuò)位能自動(dòng)愈合嗎
骨折錯(cuò)位能不能自動(dòng)愈合，是和骨折錯(cuò)位的程度有關(guān)系的。錯(cuò)位的程度是否明顯，需要在醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，才能得到一個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估。首先對(duì)于錯(cuò)位不明顯的骨折，例如：長(zhǎng)骨骨干骨折對(duì)線良好，骨折端移位不超過斷面的1/3，或者椎體壓縮不超過1/3等等，通常是可以在受傷以后慢慢的自行愈合，并且愈合以后不會(huì)對(duì)肢體活動(dòng)，導(dǎo)致明顯的影響。但是也需要在專業(yè)和良好的固定下進(jìn)行一個(gè)保守治療。但如果錯(cuò)位嚴(yán)重，如對(duì)線不良，骨折端出現(xiàn)了明顯的分離、重疊，或者粉碎性骨折的情況，能夠自動(dòng)愈合的可能性就比較小了。如果自行生長(zhǎng)容易長(zhǎng)不好，而且就算長(zhǎng)上了也容易出現(xiàn)畸形愈合，容易導(dǎo)致以后長(zhǎng)期的疼痛和功能障礙，影響日?；顒?dòng)，所以這種情況建議進(jìn)行手術(shù)治療。第三種情況，如果骨折的部位血運(yùn)比較差，如小腿的脛腓骨中下段，股骨頸這個(gè)地方由于缺乏血供，自行愈合會(huì)比較困難，所以如果任由自己生長(zhǎng)，容易出現(xiàn)延遲愈合或者不愈合。
骨折康復(fù)后骨頭是不是結(jié)實(shí)的
骨折不同于部位的損傷，比如肌肉損傷或者肌腱損傷，這部位的損傷一般恢復(fù)起來的結(jié)構(gòu)跟以前也不一樣，即使愈合之后，堅(jiān)固程度、耐用程度會(huì)更差，但是骨折不一樣，骨折一旦愈合，并且塑形完畢之后，達(dá)到骨性愈合之后，結(jié)實(shí)程度跟以前幾乎是沒有兩樣的，幾乎是完全一樣的。因?yàn)楣钦墼谟系倪^程中會(huì)經(jīng)過一個(gè)塑形的過程，股骨來做一個(gè)例子，剛開始的時(shí)候骨痂形成，骨痂形成使骨折的部位初步連接，初步連接之后骨頭還不結(jié)實(shí)，這時(shí)候即使達(dá)到臨床愈合，并不是真正達(dá)到骨性愈合，也就是比較像正常一樣的結(jié)實(shí)程度，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，里面的破骨細(xì)胞還有成骨細(xì)胞會(huì)聯(lián)合起來，過1年或者是更長(zhǎng)的時(shí)間使骨頭結(jié)構(gòu)的形態(tài)、骨小梁的形狀、方向都跟術(shù)前完全一樣，即使外觀上不太一樣，里頭有點(diǎn)疙瘩，但實(shí)際上堅(jiān)固程度達(dá)到跟正常骨頭完全一樣。
骨質(zhì)欠規(guī)整是不是骨折
骨質(zhì)欠規(guī)整是病人做X光片或者CT檢查的時(shí)候，出現(xiàn)在檢查報(bào)告單里的專業(yè)的說法，而不是病人自己的說法。病人可能對(duì)報(bào)告形成顧慮，但是骨質(zhì)欠規(guī)整，一般不是由這個(gè)報(bào)告來判斷到底有沒有骨折，還是要通過臨床的醫(yī)生來判斷。臨床醫(yī)生判斷有沒有骨折，考慮骨質(zhì)是不是規(guī)整，更重要的是看骨小梁是不是連續(xù)，如果骨小梁不連續(xù)，那可能是骨折了。一般就是骨折了，但是骨質(zhì)是不是規(guī)整，這一定是另當(dāng)別論的。因?yàn)橛械臅r(shí)候增生或者是有一些在成長(zhǎng)或者是特殊的原因狀態(tài)下，可能會(huì)出現(xiàn)欠規(guī)整，那個(gè)地方就是增生了。過去曾經(jīng)遭遇過什么，欠規(guī)整并不見得是骨折。所以，欠規(guī)整本身并不是骨折診斷的主要因素，還是考慮骨小梁有沒有連續(xù)。另外，骨皮質(zhì)是不是連續(xù)，骨皮質(zhì)欠規(guī)整，骨小梁如果是連續(xù)的，這樣不能診斷是骨折，只能說可能過去有個(gè)因素增加臨床醫(yī)生考慮的一個(gè)方面，而最主要的是看骨小梁和骨皮質(zhì)的連續(xù)程度。
02:11
骨折是骨頭斷了嗎
從醫(yī)生的角度看待，骨折就是骨頭斷裂，折的意思，就是斷的意思，但是許多的病人，都將骨折進(jìn)行一些區(qū)分，比如骨裂，認(rèn)為骨頭裂，但是不承認(rèn)是骨折。因?yàn)檎J(rèn)為骨折是較嚴(yán)重的創(chuàng)傷，包括骨頭斷裂可能是更嚴(yán)重的創(chuàng)傷，所以總想?yún)^(qū)別一下，因?yàn)楣橇严鄬?duì)較輕，骨折則較重。另外，骨頭斷裂是指骨頭間可能有不連續(xù)的狀態(tài)，骨折同樣是，但骨頭斷裂可能發(fā)生斷端的移位，其在患者看來與骨折不同，但實(shí)際上治療方法都相同。發(fā)生骨折后，都需要固定、限制活動(dòng)，甚至不活動(dòng)，嚴(yán)重的可能還需進(jìn)行手術(shù)。
02:46
骨折一個(gè)月能長(zhǎng)骨痂嗎
脛骨近端，股骨近端，上肢肱骨遠(yuǎn)端，尺骨近端骨折一個(gè)月時(shí)能看到骨痂。股骨頸，脛骨中下1/3處和肱骨上臂中下1/3處皮質(zhì)骨沒有松質(zhì)骨或松質(zhì)骨較少，且血運(yùn)滋養(yǎng)較少，骨折一個(gè)月后看不到骨痂。骨折后血運(yùn)通道被阻斷，血運(yùn)明顯減少，骨折愈合很慢。沒有長(zhǎng)骨痂不代表沒有愈合，只是在X光片上不明顯，經(jīng)過一段時(shí)間能夠等到骨痂，最終形成愈合。但是一個(gè)月時(shí)見不到骨痂說明存在各種因素導(dǎo)致長(zhǎng)骨痂速度慢，可能最后不能愈合。不同部位是否長(zhǎng)骨痂以及一個(gè)月時(shí)骨痂形成情況，要區(qū)別對(duì)待，不能一概而論。
02:11
陳舊骨折還需要治療嗎
陳舊骨折是指新鮮骨折沒有及時(shí)處理或經(jīng)過治療超過3個(gè)月，骨折已經(jīng)愈合，就叫陳舊骨折。陳舊骨折也可能發(fā)生畸形愈合或不愈合，所以是否需要治療要視情況而定。一個(gè)陳舊骨折沒有移位，位置恢復(fù)挺好，就不用特殊治療。如果上肢或下肢的長(zhǎng)骨發(fā)生畸形愈合，影響肢體的功能就需要治療或者骨折沒有愈合，發(fā)生骨不連，也需要治療。還有陳舊骨折還可能合并有傷，比如繼發(fā)血管神經(jīng)損傷就需要治療。所以脊柱上的陳舊骨折，脊髓或神經(jīng)根的壓迫繼發(fā)椎管的狹窄等出現(xiàn)的問題比骨折也需要治療。
骨折吃什么比較好
骨折吃一些含鈣量比較高食物比較好，也可以多吃一些補(bǔ)氣益血或者含有維生素豐富的水果和蔬菜。含鈣量食物主要包括豆腐、豆?jié){、雞蛋、魚湯、排骨湯、豬蹄湯等，這些食物里面的鈣含量是非常高的，能夠及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)所需的鈣元素，也能促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)和發(fā)育。維生素較高的水果有橘子、草莓、火龍果、蘋果、香蕉等，這些食物里面含有多種維生素，能夠促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。在骨折時(shí)有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)大出血的癥狀，所以要多吃一些補(bǔ)氣益血的食物，比如動(dòng)物肝臟、豬血、鴨血等。這些食物能夠補(bǔ)充人體所需的各種營(yíng)養(yǎng)成分，有利于幫助身體盡快恢復(fù)。骨折期間要盡量避免過度勞累，保證充足睡眠時(shí)間，還需要配合一些促進(jìn)骨折愈合的藥物來幫助恢復(fù)。
骨折會(huì)不會(huì)影響壽命
骨折是骨科常見疾病，是由于受到各種原因的影響導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)發(fā)生完整性和連續(xù)性中斷和斷裂，比較容易發(fā)生群體為骨比較脆的老人群體和兒童群體，部分中青年人也時(shí)有發(fā)生，很多患者擔(dān)心骨折會(huì)不會(huì)影響壽命，我們就應(yīng)該根據(jù)具體的情況看是手術(shù)治療還是通過外固定治療的好。
骨折術(shù)后要怎么護(hù)理
接受骨折手術(shù)后，護(hù)理可從三個(gè)方面進(jìn)行，包括心理護(hù)理、生活護(hù)理、和飲食護(hù)理。其中生活護(hù)理有包括創(chuàng)造適宜環(huán)境和觀察病情，飲食護(hù)理又包括前期階段、主要階段和后期保健，需根據(jù)階段性護(hù)理。
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胸椎骨折治療后應(yīng)注意些什么
胸椎骨折治療后應(yīng)該注意：首先，回家要睡硬板床，避免錯(cuò)位以及移位；其次，需要注意肺部以及泌尿系統(tǒng)感染；再者，需要注意多吃新鮮的蔬菜以及水果，多吃容易消化的食物。胸椎骨折臨床上最常見的發(fā)生在胸10到12，或者腰1這一段之間容易發(fā)生骨折。由于輕微的外傷或者高處墜落，尤其是老年人，骨質(zhì)疏松。摔一下可以造成這一段胸椎的骨折，最常見的來講就是胸12腰1的壓縮性的骨折。輕微單純的壓縮性骨折，如果沒有神經(jīng)，或者脊髓受損，沒有其他附帶的損傷，就需要注意不要再讓它發(fā)生錯(cuò)位和移位，回家睡硬板床，臥床休息或者住院治療，臥床的時(shí)候注意肺部和泌尿系統(tǒng)的感染，特別是老年人，長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致肺部和泌尿系統(tǒng)的感染，飲食上要注意調(diào)理，多吃一些蔬菜水果，容易消化的食物。另外還要注意二便的情況，臥床休息時(shí)要制動(dòng)，否則的話，單純的壓縮性骨折也可以造成復(fù)雜的骨折，出現(xiàn)一些不應(yīng)有的臨床癥狀。
胳膊骨折夾板固定多久能長(zhǎng)好
胳膊骨折愈合的時(shí)間，因?yàn)楣钦鄄课徊煌?，愈合的時(shí)間有差異，如果是肱骨骨折用夾板固定，再用三角巾懸吊制動(dòng)，6周左右會(huì)有明顯的骨痂長(zhǎng)出。肱骨骨折采取夾板固定，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)骨折的不愈合，或者延遲愈合。因?yàn)樯媳塾邢麓沟牧α浚瑫?huì)導(dǎo)致斷端分離，分離嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)不愈合。尺橈骨骨折小孩更多見，小孩的愈合時(shí)間和成人的愈合時(shí)間有很大的差別。所以，具體骨折多長(zhǎng)時(shí)間愈合，還要根據(jù)骨折移位程度、患者年齡及自身修復(fù)能力確定。確定的標(biāo)準(zhǔn)不僅是靠時(shí)間，更重要的是定期到醫(yī)院復(fù)查。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部的體格檢查，看骨折部位是否由疼痛，壓痛是否明顯。另外，醫(yī)生會(huì)通過拍片，看骨折斷端有沒有新鮮的骨痂長(zhǎng)出，斷端有沒有愈合的趨勢(shì)。所以，骨折以后打了夾板，要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)局部的表現(xiàn)、X光的表現(xiàn)來判斷是否已經(jīng)愈合。
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胸椎壓縮性骨折多久能好
胸椎壓縮性骨折和其他骨折的部位愈合的時(shí)間都很像。如果不是很嚴(yán)重，可以保守治療，臥床休息，恢復(fù)需要三個(gè)月以上的時(shí)間。老年患者恢復(fù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些。骨折可以吃些活血化淤的藥物利于骨折的愈合。胸椎壓縮性骨折本身可以愈合，但是要考慮一些情況，比如個(gè)人體質(zhì)狀況、年齡、是否有原發(fā)疾病。老年人本身骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致壓縮骨折的時(shí)間就比較長(zhǎng)，恢復(fù)的時(shí)間就比較慢?；颊叩臓I(yíng)養(yǎng)狀況不好，恢復(fù)時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)。
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