白眼睛珠黃可能是由黃疸、結(jié)膜色素沉著、藥物副作用、肝膽疾病、溶血性貧血等原因引起的，可通過血液檢查、影像學(xué)檢查、肝功能評(píng)估等方式確診。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、黃疸

黃疸是導(dǎo)致眼白發(fā)黃的常見原因，由于血液中膽紅素水平升高沉積在結(jié)膜所致。可能與肝炎、膽管梗阻等肝膽疾病有關(guān)，常伴隨皮膚發(fā)黃、尿液深黃等癥狀。需通過肝功能檢測(cè)和腹部超聲明確病因，治療包括保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸膠囊，或針對(duì)原發(fā)病的手術(shù)干預(yù)。

2、結(jié)膜色素沉著

長(zhǎng)期紫外線暴露或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致結(jié)膜黑色素沉積，表現(xiàn)為局部或彌漫性眼黃。通常無須治療，若影響外觀可考慮激光消融術(shù)。需與病理性黃疸鑒別，通過裂隙燈檢查確認(rèn)。

3、藥物副作用

長(zhǎng)期服用米諾環(huán)素膠囊、胺碘酮片等藥物可能引起藥物性色素沉著。停藥后多可逐漸消退，必要時(shí)可用維生素E軟膠囊輔助改善。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。

4、肝膽疾病

肝硬化、膽結(jié)石等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常。除眼黃外，可能伴隨腹痛、陶土樣大便。需進(jìn)行CT或MRCP檢查，治療包括消炎利膽片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡或手術(shù)解除梗阻。

5、溶血性貧血

紅細(xì)胞大量破壞會(huì)使間接膽紅素升高，常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或自身免疫性溶血。典型癥狀有乏力、脾腫大，確診需結(jié)合血涂片和Coombs試驗(yàn)。治療可用潑尼松龍片、免疫抑制劑或脾切除術(shù)。

日常需避免酒精和肝毒性藥物，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)眼黃持續(xù)加重、發(fā)熱或腹痛時(shí)須立即就診。建議每年進(jìn)行肝功能篩查，肝膽疾病患者應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，溶血性貧血患者需注意預(yù)防感染。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡可減少結(jié)膜色素沉著風(fēng)險(xiǎn)。