小兒癲癇不吃藥可以治愈嗎
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小兒癲癇不吃藥通常難以治愈，但少數(shù)良性癲癇可能隨年齡增長自愈。癲癇是腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，多數(shù)患兒需長期規(guī)范用藥控制發(fā)作。
兒童良性癲癇如伴中央顳區(qū)棘波的良性癲癇，部分患兒在青春期后發(fā)作可能自行消失。這類癲癇發(fā)作頻率低且不影響智力發(fā)育，在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下可暫不用藥。但家長需定期帶孩子復(fù)查腦電圖，觀察放電是否減少，同時記錄發(fā)作頻率和誘因，避免熬夜、閃光刺激等誘發(fā)因素。
多數(shù)癲癇類型如嬰兒痙攣癥、Lennox-Gastaut綜合征等需及時用藥控制。未治療的頻繁發(fā)作會導(dǎo)致腦缺氧損傷，影響認(rèn)知和運動功能發(fā)育?？拱d癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平片等能有效減少異常放電，用藥方案需根據(jù)發(fā)作類型和腦電圖特征個體化制定。若擅自停藥可能導(dǎo)致發(fā)作加重甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
建議家長遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期評估療效和藥物不良反應(yīng)。日常注意保證充足睡眠、避免過度疲勞，發(fā)作時保護患兒防止摔傷。對于藥物難治性癲癇可考慮生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)會影響腦部發(fā)育嗎
癲癇持續(xù)狀態(tài)，指的是癲癇發(fā)作持續(xù)時間過長或反復(fù)發(fā)作，無法自行緩解的病理狀態(tài)。這種狀態(tài)會對腦部發(fā)育產(chǎn)生不良影響，但并不是絕對的，患者的年齡、發(fā)作的頻率和持續(xù)時間、是否接受及時有效的治療等因素都會對這一影響產(chǎn)生重要作用。在癲癇持續(xù)狀態(tài)下，大腦神經(jīng)元異常放電持續(xù)存在，會干擾大腦的正常功能。長期的異常放電可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷、突觸可塑性改變等，從而影響認(rèn)知、情感和行為等多個方面的發(fā)展。特別是對于兒童和青少年，大腦正處于關(guān)鍵的發(fā)育階段，癲癇持續(xù)狀態(tài)可能會影響大腦皮層的發(fā)育，導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力下降等問題。所以，對于癲癇患者來說，及時診斷和治療是非常重要的。建議患者家中常備有癲癇急救藥物，比如地西泮鼻噴霧劑等，以便在癲癇發(fā)作時家屬可以及時給藥，迅速控制癥狀，減少對腦部的損傷。除用藥外，日常生活中的護理也同樣關(guān)鍵。癲癇患者需要保持規(guī)律的生活作息，避免過度勞累和情緒波動。同時，定期進行醫(yī)學(xué)檢查。
癲癇病中藥能治好嗎
癲癇病完全依靠中藥難以治療好。癲癇目前主要采取西藥治療控制病情，與西藥相比，中藥副作用可能相對較少，同時又能保護腦組織，但是中藥效果較慢，對癲癇急性發(fā)作很難控制，目前一致的認(rèn)為是中藥可以輔助治療，增加治療效果，但是具體用藥也需要面診醫(yī)生，讓醫(yī)生根據(jù)個人體質(zhì)辯證施治后個體化用藥。除了中藥之外，中醫(yī)的針灸、火針對癲癇病也有一定的作用。癲癇病是一種慢性疾病，需要長期治療，除了服藥之外平常還要注意生活方式，比如規(guī)律作息、合理飲食，頻繁發(fā)作必要時可以手術(shù)。
癲癇病中醫(yī)治療的服藥方法有哪些
中醫(yī)對癲癇的病因、病機、治法、方藥、實驗研究等方面做了大量工作，拓寬了思路，積累了豐富經(jīng)驗，在用藥方面形成了自己獨特的治療方案，通過總結(jié)并找出其用藥規(guī)律性，可指導(dǎo)臨床規(guī)范用藥。今天我們就一起來學(xué)習(xí)一下癲癇病中醫(yī)治療的服藥方法
癲癇病的治療用藥因人而異
癲癇是一種比較復(fù)雜的病種，很難在短時間內(nèi)治愈，很多患者會采用藥物治療，但癲癇病治療藥物的使用要因人而異，切不可盲目的治療，如果使用藥物不當(dāng)，還會導(dǎo)致病情惡化，耽誤了正常的治療。那我們應(yīng)該采用什么標(biāo)準(zhǔn)去衡量這個問題呢?
癲癇患者發(fā)作應(yīng)該怎么觀察
癲癇的癥狀較復(fù)雜,具有兩個基本特征,即反復(fù)性和發(fā)作性.癲癇患者發(fā)作時應(yīng)觀察發(fā)作時神智清楚不清楚,發(fā)作的次數(shù)和發(fā)作時有沒有特殊的動作等.
小兒癲癇吃什么食物好
目前小兒患有癲癇病的人也很多，如果小兒得了癲癇病需要及時的治療，不然會帶來嚴(yán)重的后果可能會出現(xiàn)病變，有些家長不知道該怎么護理小兒癲癇病患者，更不清楚該吃一些什么好，癲癇醫(yī)生介紹說小兒癲癇病的調(diào)理主要從飲食入手，那么到底小兒癲癇吃什么食物好呢？
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癲癇小發(fā)作的誘因有哪些
癲癇小發(fā)作誘因和普通癲癇發(fā)作誘因大致相同。如不愉快的情緒、負(fù)面刺激、寒冷刺激、感冒、發(fā)燒、帶刺激性的飲料、咖啡、濃茶及其他因素影響都可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇小發(fā)作治療是非常復(fù)雜、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，治療效果不好，感冒發(fā)燒、環(huán)境嘈雜、睡眠不好、用腦過度等都可以引起癲癇小發(fā)作。原則上所有癲癇發(fā)作的誘因都可以引起癲癇發(fā)作，包括癲癇小發(fā)作，癲癇小發(fā)作就是短暫的一秒或數(shù)秒神智障礙，很快就能恢復(fù)。如正在行進當(dāng)中，失神發(fā)作，可以愣神愣一小會兒，停止行進幾秒后又恢復(fù)行走。往往不被重視、被忽略。
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癲癇病是怎么引起的
腦細(xì)胞異常放電、皮層出現(xiàn)病灶都可能導(dǎo)致癲癇病。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇由腦細(xì)胞的異常放電導(dǎo)致，是指病人出現(xiàn)抽搐或者癲癇發(fā)作時，腦內(nèi)找不到任何器質(zhì)性損害的病灶，但是患者在臨床上卻有癲癇樣的發(fā)作，腦電圖上也會顯示出有癲癇的波形。繼發(fā)性癲癇可能由于皮層出現(xiàn)了病灶，比如血栓灶、腫瘤、炎性或者萎縮變性等，導(dǎo)致了神經(jīng)元的異常放電，出現(xiàn)癲癇，這個時候患者也可能出現(xiàn)癲癇樣的臨床抽搐表現(xiàn)。在治療上，原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇都要進行抗癲癇治療。
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癲癇會自己好嗎
癲癇能否自己好取決于癲癇種類：第一，如果是原發(fā)性癲癇或者兒童的良性癲癇，可能隨著年齡的成長，慢慢就不會再有癲癇發(fā)作，可以當(dāng)作癲癇自己好了；第二，很多的成年以后的癲癇，尤其是繼發(fā)性癲癇，由于存在形成癲癇的誘因，比如腦內(nèi)有病灶、炎癥、血栓或者腫瘤等，如果原發(fā)性的病灶不去除，癲癇很難自己好。所以癲癇應(yīng)該進行治療，即便是良性癲癇長大以后可以好，在兒童的時候，也要根據(jù)發(fā)作的頻率和程度進行控制，如果發(fā)作的程度或者頻率都過于頻繁，或者出現(xiàn)比較強烈的發(fā)作，還是應(yīng)該用藥物進行治療。
癲癇容易發(fā)作時間
癲癇發(fā)作是突發(fā)突止、沒辦法預(yù)知的。但是部分兒童癲癇的發(fā)作也有規(guī)律性。例如兒童容易在淺睡眠時間，如剛睡眠時間或者是剛清醒的時間，容易出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。如果通過口服藥物進行癲癇控制發(fā)作的兒童，沒有規(guī)律的服藥或出現(xiàn)漏服或是突然停藥，那癲癇會很容易發(fā)作。在一些誘發(fā)因素下，兒童癲癇發(fā)作也會出現(xiàn)增多的情況。例如兒童在感染以后，如長期的呼吸道感染、消化道感染下，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，在這種情況下很容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作。再一個兒童睡眠如果不規(guī)律，也會出現(xiàn)癲癇發(fā)作增多。部分兒童如果過度緊張、情緒不穩(wěn)定，癲癇發(fā)作的幾率也會增多。
癲癇發(fā)作該怎么辦
癲癇發(fā)作注意幫助患者遠(yuǎn)離或降低發(fā)生意外風(fēng)險，清除尖銳物品或不安全因素，幫助患者解開束縛身體物品，讓患者保持身體放松。若癥狀持續(xù)不好轉(zhuǎn)，及時送院治療。一、癲癇發(fā)作時，讓病人遠(yuǎn)離意外傷害風(fēng)險或減低風(fēng)險。如病人站時發(fā)病，要趕緊扶他坐下或躺下來，防止腦袋摔傷；二、若周圍有比較銳利東西或不安全隱患，及時清除；三、有的病人發(fā)作會咬舌頭，要準(zhǔn)備壓舌板。多數(shù)患者不會咬舌頭，時間長了會有口腔分泌物，甚至嘔吐。此時讓患者保持側(cè)躺體位，避免口腔分泌物流到氣管里，否則引起窒息、死亡，還可能引起腦供血不足、缺氧、肺炎、吸入性肺炎；四、病人發(fā)作時，身上可能還系領(lǐng)帶、褲腰帶，此時病人呼吸會很粗重，肌肉抽搐強度很大，要趕緊松開領(lǐng)帶以及其他束縛身體的東西，讓病人保持比較放松狀態(tài)。五、若病人超過五分鐘以上還不緩解，要求助120、急救站，或趕緊送醫(yī)院，時間過長會影響腦功能。
腦出血手術(shù)后癲癇是為什么
腦出血手術(shù)后癲癇，所有腦袋手術(shù)后都可能出現(xiàn)癲癇，如腦出血手術(shù)、腦腫瘤術(shù)后、腦外傷術(shù)后、腦積水術(shù)后都可能出現(xiàn)癲癇，發(fā)育畸形或者切了一塊病變的組織，只要是腦子做了手術(shù)，可能就會導(dǎo)致疤痕形成，有疤痕形成就可能犯癲癇，這是很正常的，這是因為他腦袋受到損傷后，結(jié)構(gòu)上會發(fā)生改變、疤痕形成，都是癲癇形成的原因。癲癇到底怎么得的，其中有一條就是出血以后可能得癲癇，所以只要腦袋結(jié)構(gòu)有改變，不管是不是正常變化，都可能犯癲癇。所以說，這個很好理解，因為出血會把腦子結(jié)構(gòu)破壞，形成腦的軟化灶，形成病變，這個病變將來形成癲癇灶，就犯癲癇了。
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癲癇都能做手術(shù)嗎
大多數(shù)癲癇不需要手術(shù)，2/3的病人可以通過藥物治療達到治愈。如果吃藥效果不好，要考慮手術(shù)治療。癲癇手術(shù)分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)大多數(shù)是開顱手術(shù)，有的病人擔(dān)心開顱手術(shù)風(fēng)險，不愿意開顱。所有人都可以做姑息性手術(shù)，包括迷走神經(jīng)刺激或DBS等，但是這些手術(shù)效果不好，只能緩解癥狀。百分之六七十的病人做根治性手術(shù)能找到致癇灶，能把它切除，達到治愈。但還有一部分病人有多個癲癇灶，或者是全面性發(fā)作、發(fā)作部位很深，這種手術(shù)可能會導(dǎo)致偏癱，甚至影響生命，要選擇姑息性手術(shù)。
什么是外傷性癲癇
外傷性癲癇是指顱腦損傷之后癲癇性的發(fā)作。外傷后的顱骨骨折、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫等等，都可以引起腦組織水腫壞死、液化膠質(zhì)細(xì)胞增生、腦組織軟化，形成癲癇灶，腦外傷后腦血管破裂，血液進入到腦組織內(nèi)，紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白分解產(chǎn)生大量的鐵離子，鐵離子是很強的導(dǎo)致癲癇的一種制劑，因此不論外傷的輕重，只要有少量的血液進入腦組織，就有可能發(fā)生癲癇。此外，腦外傷患者是否發(fā)生癲癇，它還與自身的神經(jīng)組織的驚厥閾值高低有關(guān)系，癲癇的發(fā)生可以發(fā)生在傷后的任何時間，時間不固定，早期可以在傷后即刻出現(xiàn)。晚期可以在頭部痊愈后多年之后才開始突然發(fā)作。一般有三種情況：一、即刻發(fā)作，就是傷后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生癲癇，可能與腦震蕩，腦內(nèi)血腫粉碎或凹陷性的顱骨骨折等這些物理刺激導(dǎo)致的瞬間腦細(xì)胞的異常興奮有關(guān)系。一次發(fā)作后不再發(fā)作，不成為慢性的癲癇患者，愈后都是比較好的。二、早期發(fā)作，是數(shù)小時到一個月以內(nèi)引起的癲癇發(fā)作。三、晚期發(fā)作，就是傷后一個月乃至數(shù)年以內(nèi)引起的癲癇。腦外傷性癲癇，以晚期發(fā)作為主，不過并非所有的腦外傷患者都發(fā)生這個癲癇，發(fā)生率據(jù)報道也是各不相同的。從我們國內(nèi)的資料報告來看，腦外傷造成的癲癇的患者在40%左右。開放性的顱腦損傷比閉合性的顱腦損傷發(fā)生癲癇的概率較高，有意識障礙比沒有意識上的癲癇率發(fā)生率較高。癲癇俗稱羊高瘋，是由于多種原因引起的慢性腦部疾患，是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)元過度放電。由于腦內(nèi)異常放電的部位不同，所以患者可以表現(xiàn)出不同的癥狀和體征，包括相應(yīng)的運動、感覺、意識、精神行為以及自主神經(jīng)的不同表現(xiàn)。一般來說顱腦任何部位的損傷都可以引起癲癇，但是以大腦皮層的運動區(qū)、海馬以及杏仁核引起這些部位的損傷，引起癲癇的發(fā)生率最高。就發(fā)作類型而言和損傷的部位有關(guān)系，常見的有大發(fā)作、局限性發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作以及自主神經(jīng)性發(fā)作等。
