癲癇發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時(shí)間、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等方式進(jìn)行搶救。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電、腦損傷、遺傳因素、代謝紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

癲癇發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐物阻塞氣道的情況。應(yīng)將患者頭部偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，清除口腔異物。若患者佩戴假牙需及時(shí)取出，避免誤吸導(dǎo)致窒息。不可在患者牙關(guān)緊閉時(shí)強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒，以免造成損傷。

2、防止受傷

迅速移開(kāi)周圍尖銳物品，在患者頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不要隨意搬動(dòng)患者，避免因肢體抽搐導(dǎo)致碰撞傷。若發(fā)作發(fā)生在危險(xiǎn)環(huán)境如樓梯、水池邊，需在確保安全的前提下將患者移至平坦處。

3、記錄發(fā)作時(shí)間

準(zhǔn)確記錄抽搐開(kāi)始和結(jié)束的時(shí)間對(duì)后續(xù)診療有重要價(jià)值。典型全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，需立即呼叫急救。同時(shí)觀察記錄發(fā)作時(shí)的眼球位置、肢體動(dòng)作等細(xì)節(jié)特征。

4、避免強(qiáng)行約束

不可按壓抽搐肢體或試圖用外力終止發(fā)作，這可能導(dǎo)致肌肉拉傷或骨折。發(fā)作時(shí)不要喂水喂藥，避免嗆咳。部分患者在發(fā)作后會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊或攻擊行為，應(yīng)保持安全距離并溫和安撫。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作、孕婦發(fā)作、發(fā)作后持續(xù)昏迷或呼吸困難者需緊急送醫(yī)。癲癇持續(xù)狀態(tài)屬于急癥，需靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作。腦電圖檢查可明確癲癇類型，卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。

癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí)，定期陪同復(fù)診調(diào)整用藥。發(fā)作控制良好的患者可進(jìn)行游泳、慢跑等適度運(yùn)動(dòng)，但需避免高空、潛水等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，限制咖啡因攝入。