高血壓患者可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法及定期監(jiān)測(cè)等方式控制血壓。高血壓通常與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張及腎臟疾病等因素相關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，增加鉀鹽攝入如香蕉、菠菜。戒煙限酒，避免過(guò)量咖啡因。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴(kuò)張血管，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片促進(jìn)鈉水排出。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片降低心臟負(fù)荷。需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥，避免擅自調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng)，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯丸化濕祛痰。針灸選取太沖、曲池等穴位疏肝理氣。耳穴壓豆取降壓溝、神門(mén)穴調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。中藥足浴選用鉤藤、夏枯草等藥材輔助降壓。

4、物理療法

生物反饋訓(xùn)練幫助控制應(yīng)激反應(yīng)，每周3次連續(xù)8周可見(jiàn)效。高壓氧治療改善血管內(nèi)皮功能，10-15次為1療程。低頻脈沖刺激頸動(dòng)脈竇區(qū)域調(diào)節(jié)血壓反射，需專業(yè)設(shè)備操作。音樂(lè)療法選擇節(jié)奏60拍/分的樂(lè)曲誘導(dǎo)放松狀態(tài)。

5、定期監(jiān)測(cè)

家庭自測(cè)血壓每日早晚各1次，測(cè)量前靜坐5分鐘。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月進(jìn)行24小時(shí)評(píng)估。每年檢查頸動(dòng)脈超聲和尿微量白蛋白。建立血壓日記記錄用藥、飲食及波動(dòng)情況，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。

高血壓患者需長(zhǎng)期保持低脂低糖飲食，推薦地中海飲食模式，適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免熬夜和情緒激動(dòng)，練習(xí)深呼吸或正念冥想緩解壓力。冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。定期進(jìn)行眼底檢查和心電圖篩查并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。