新生兒黃疸值21毫克/分升屬于病理性黃疸范圍，需及時就醫(yī)干預(yù)。新生兒黃疸可分為生理性和病理性，當(dāng)血清總膽紅素值超過15毫克/分升或每日上升超過5毫克/分升時需警惕病理性黃疸。

生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，血清總膽紅素值多在5-12毫克/分升，7-10天消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周，但每日膽紅素上升不超過5毫克/分升。此類黃疸無須特殊治療，通過加強喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可緩解。

病理性黃疸可能由母嬰血型不合、紅細(xì)胞增多癥、感染或膽道閉鎖等引起。當(dāng)血清總膽紅素值超過15毫克/分升時，存在膽紅素腦病風(fēng)險。黃疸值達(dá)21毫克/分升已超過光療標(biāo)準(zhǔn)，需立即進(jìn)行藍(lán)光照射治療。若合并嗜睡、拒奶、肌張力改變等癥狀，可能需換血治療防止神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

家長應(yīng)密切觀察新生兒皮膚黃染范圍是否擴展至手足心，記錄每日哺乳量及大小便次數(shù)。母乳喂養(yǎng)者需確保每日8-12次有效吸吮，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按需足量供給。保持室內(nèi)光線充足便于觀察膚色變化，避免包裹過多衣物影響觀察。就醫(yī)后需遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，治療期間注意保護(hù)嬰兒眼睛免受藍(lán)光損傷，維持適宜溫濕度。出院后定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo)，特別關(guān)注聽覺篩查及神經(jīng)行為評估。