月經(jīng)血量多是什么原因
月經(jīng)血量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等原因引起,通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血量大、血塊增多等癥狀。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)血量多的常見原因,可能與精神壓力大、作息不規(guī)律等因素有關(guān)。體內(nèi)激素水平異常會導致子宮內(nèi)膜增厚,脫落時出血量增加。調(diào)整作息、緩解壓力有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,肌瘤增大可能壓迫子宮內(nèi)膜導致月經(jīng)量增多?;颊呖赡馨橛薪?jīng)期延長、下腹墜脹感。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長,較大肌瘤需考慮手術(shù)切除。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,可能干擾子宮收縮導致經(jīng)血排出不暢、出血量增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可確診,小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等疾病會導致經(jīng)血不易凝固,表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯增多。患者可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。血液檢查可確診,需針對原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重者需輸注凝血因子。
5、子宮腺肌癥
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,會導致子宮增大、收縮乏力,經(jīng)期出血量顯著增加?;颊叱S羞M行性加重的痛經(jīng)。超聲或MRI可輔助診斷,輕癥可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),重癥需考慮子宮切除術(shù)。
月經(jīng)血量多時應(yīng)注意保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾避免感染;飲食上多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血;避免劇烈運動和重體力勞動;記錄月經(jīng)周期和出血情況,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查;保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于內(nèi)分泌平衡。經(jīng)期可適當熱敷腹部緩解不適,但禁止盆浴和性生活。