右腿膝關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
右腿膝關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié),必要時(shí)借助拐杖分散壓力。建議選擇平底鞋并控制每日行走步數(shù)在8000步以內(nèi)。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行熱敷,每日2-3次,每次15分鐘。慢性疼痛可采用超聲波或低頻脈沖電刺激治療。水中運(yùn)動(dòng)如游泳能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周進(jìn)行3次30分鐘的水中康復(fù)訓(xùn)練。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片,慢性期需配合苯溴馬隆片控制尿酸。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,復(fù)方倍他米松注射液可快速消除滑膜炎癥。每次注射間隔不應(yīng)短于3個(gè)月。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡可清理增生滑膜和游離體,半月板損傷可行縫合修復(fù)術(shù)。終末期骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)單髁置換術(shù)適用于局部軟骨磨損患者。
日常應(yīng)保持體重在正常范圍,BMI超過24需進(jìn)行減重。建議每周進(jìn)行3次低沖擊運(yùn)動(dòng)如騎自行車或橢圓機(jī)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。飲食中增加深海魚類、西藍(lán)花等抗炎食物攝入,每日補(bǔ)充500mg維生素E。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)微屈。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、卡壓感,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。