肌酐升高可能提示腎功能異常，常見問題包括水電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、心血管系統(tǒng)損害、貧血及骨骼病變等。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄，其水平升高多與腎小球?yàn)V過功能下降有關(guān)。

肌酐輕度升高時可能僅表現(xiàn)為乏力或食欲減退，隨著水平持續(xù)上升，體內(nèi)毒素蓄積會導(dǎo)致水鈉潴留，引發(fā)眼瞼或下肢水腫，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肺水腫。代謝性酸中毒表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐，與腎臟排酸能力下降有關(guān)。長期肌酐升高會刺激甲狀旁腺激素分泌，導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，出現(xiàn)骨痛或病理性骨折。心血管系統(tǒng)受累時可能誘發(fā)高血壓、心律失常甚至心包炎。腎性貧血通常表現(xiàn)為面色蒼白、活動后氣促，與促紅細(xì)胞生成素分泌不足相關(guān)。

少數(shù)情況下肌酐短暫性升高可能與劇烈運(yùn)動、高蛋白飲食等生理因素有關(guān)，但持續(xù)異常需警惕慢性腎病、急性腎損傷、尿路梗阻或腎小球腎炎等疾病。糖尿病患者出現(xiàn)肌酐升高可能提示糖尿病腎病進(jìn)展。某些藥物如氨基糖苷類抗生素或非甾體抗炎藥也可能導(dǎo)致腎功能損害。

發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)限制高鹽高蛋白飲食，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議定期監(jiān)測血壓和尿量變化，出現(xiàn)明顯水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。腎功能異常患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，禁用腎毒性藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善腎臟血液循環(huán)，合并高血壓或糖尿病者需積極控制原發(fā)病。