陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解輕度陽痿。長期吸煙酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，控制體重在正常范圍。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，避免高脂高糖飲食。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的陽痿需進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)。伴侶關(guān)系緊張、工作壓力過大可能引發(fā)操作性焦慮。可通過認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤性觀念，采用性感集中訓(xùn)練降低心理預(yù)期。建議伴侶共同參與治療，建立和諧親密關(guān)系。嚴(yán)重者可尋求心理咨詢師指導(dǎo)。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，包括西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等。這類藥物通過增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用改善勃起功能。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者，常用十一酸睪酮軟膠囊。需注意心血管疾病患者用藥禁忌，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性負(fù)壓促使陰莖充血，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過生物反饋幫助重建勃起反射。這些物理方法需在專業(yè)人員指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免操作不當(dāng)造成組織損傷。

5、手術(shù)治療

對于其他治療無效的重度陽痿可考慮陰莖假體植入術(shù)，包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種類型。血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈閉塞的年輕患者。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和心理適應(yīng)指導(dǎo)。

陽痿患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。避免過度焦慮，與伴侶建立良好溝通。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不擅自調(diào)整劑量。定期復(fù)查評估治療效果，合并慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時(shí)等異常情況需立即就醫(yī)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。