黃褐斑可通過防曬護理、外用藥物、口服藥物、化學剝脫術、激光治療等方式去除。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關。

1、防曬護理

嚴格防曬是改善黃褐斑的基礎措施。紫外線會刺激黑色素細胞活性，導致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，外出時配合遮陽帽或遮陽傘。避免在上午10點至下午4點紫外線強烈時段長時間暴露于陽光下。日常需重復補涂防曬產(chǎn)品，陰雨天也需堅持使用。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑，維A酸乳膏能加速表皮黑色素代謝。這些藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)律使用3-6個月，可能出現(xiàn)皮膚刺痛、脫屑等反應，應避免與其他刺激性護膚品疊加使用。

3、口服藥物

維生素C片和谷胱甘肽片具有抗氧化作用，可輔助抑制黑色素生成。嚴重黃褐斑患者可能需服用氨甲環(huán)酸片調(diào)節(jié)色素代謝，但需監(jiān)測凝血功能?？诜幬镄枧浜戏罆窈屯庥盟幨褂茫袐D及哺乳期女性禁用氨甲環(huán)酸類藥物。

4、化學剝脫術

果酸換膚通過20%-70%濃度的甘醇酸剝離角質(zhì)層，促進含色素角質(zhì)細胞脫落。三氯醋酸剝脫能更深層破壞黑色素顆粒，但可能引起暫時性色素沉著。治療需間隔2-4周重復進行，術后需嚴格防曬并配合修復類醫(yī)用敷料護理。

5、激光治療

調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機械效應更精準粉碎色素。治療需3-5次間隔1個月進行，可能出現(xiàn)暫時性紅斑或反黑現(xiàn)象。術后需使用醫(yī)用冷敷貼鎮(zhèn)靜皮膚，避免使用含酒精、香精的護膚品，治療期間禁止暴曬。

黃褐斑患者日常應保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動。飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等，以及含維生素E的堅果類食物。使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品，避免過度摩擦皮膚。治療期間建議每月復診評估療效，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案，不可自行增減藥物或中斷治療。合并婦科疾病或長期服藥者需向醫(yī)生詳細說明病史。