甲狀腺功能減退通常需要長期服藥控制，但少數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可能減少藥量或停藥。甲減主要由甲狀腺激素分泌不足引起，需通過藥物補(bǔ)充維持正常代謝功能。

多數(shù)甲減患者需終身服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。甲狀腺激素是人體代謝調(diào)節(jié)的核心物質(zhì)，當(dāng)甲狀腺因自身免疫損傷、手術(shù)切除或放射性治療等原因無法分泌足量激素時，必須通過外源性藥物補(bǔ)充。定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平是調(diào)整用藥劑量的關(guān)鍵，擅自停藥可能導(dǎo)致畏寒乏力、心率減慢、粘液性水腫等代謝低下癥狀加重，嚴(yán)重時可引發(fā)心包積液或昏迷。

部分亞臨床甲減或暫時性甲減患者可能逐步減藥。產(chǎn)后甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期或碘缺乏糾正后，甲狀腺功能可能部分恢復(fù)。橋本甲狀腺炎早期也存在甲狀腺功能波動期，但最終多數(shù)會發(fā)展為永久性甲減。這類患者需每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎調(diào)整藥量，不可自行決定停藥。

甲減患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過量。規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定，冬季需注意保暖防寒。建議每6-12個月檢查甲狀腺超聲和抗體水平，合并心血管疾病者需加強(qiáng)心率血壓監(jiān)測。出現(xiàn)體重驟增、嗜睡加重等異常應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。