足部骨折開刀后可通過抬高患肢、冷敷、藥物干預(yù)、壓力治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式消腫。腫脹通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)受阻、組織液滲出等因素引起，需結(jié)合醫(yī)囑綜合處理。

1、抬高患肢

術(shù)后將患足墊高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議使用軟枕支撐小腿中段，避免直接壓迫傷口。每日保持抬高姿勢(shì)12小時(shí)以上，夜間睡眠時(shí)可持續(xù)進(jìn)行。抬高期間需定期活動(dòng)腳趾，預(yù)防深靜脈血栓形成。

2、冷敷治療

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)。低溫能收縮血管減少滲出，緩解疼痛腫脹。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷，禁止在傷口未愈合時(shí)直接接觸冰塊。若存在感覺障礙或血液循環(huán)異常需謹(jǐn)慎使用。

3、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，邁之靈片降低血管通透性，或布洛芬緩釋膠囊控制炎癥反應(yīng)。中成藥如活血止痛膠囊可輔助化瘀，但須避免與抗凝藥物聯(lián)用。所有藥物均需排除過敏史及肝腎禁忌后使用。

4、壓力治療

拆線后穿戴醫(yī)用彈力襪或彈性繃帶，從足趾向小腿方向均勻加壓。壓力值建議20-30mmHg，每日佩戴8小時(shí)以上。注意觀察末梢血運(yùn)，出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需立即松解。糖尿病患者需醫(yī)生評(píng)估后使用。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后逐步開展踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)屈伸踝關(guān)節(jié)20次。后期可進(jìn)行坐位抬腿、阻力帶訓(xùn)練，促進(jìn)淋巴回流。物理治療如超聲波或紅外線照射能加速組織修復(fù)，需由康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

術(shù)后腫脹通常持續(xù)2-4周，需保持傷口清潔干燥，每日觀察皮膚溫度及顏色變化。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高鹽食物攝入。若腫脹伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱或皮膚發(fā)亮，可能提示感染或血栓，須立即復(fù)查?？祻?fù)期間避免過早負(fù)重，定期拍攝X線評(píng)估骨折愈合情況。