椎間孔鏡術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、藥物使用、康復(fù)鍛煉及定期復(fù)查。椎間孔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)脊柱手術(shù)，主要用于治療腰椎間盤突出等疾病，術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。傷口敷料應(yīng)定期更換，觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免洗澡，可使用防水敷料保護(hù)傷口。傷口愈合前禁止抓撓或撕扯敷料。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后早期需臥床休息，避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。2周內(nèi)禁止彎腰、扭腰或提重物，起床時(shí)應(yīng)采用側(cè)身起臥方式?？膳宕餮鼑峁┲?，但每天佩戴時(shí)間不宜超過8小時(shí)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免駕駛和長(zhǎng)時(shí)間站立，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)需遵醫(yī)囑。

3、藥物使用

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟片預(yù)防感染，止痛藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。不可自行增減藥量或停藥，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。禁止飲酒或服用非醫(yī)囑藥物，避免藥物相互作用。

4、康復(fù)鍛煉

術(shù)后2-3天可開始床上踝泵運(yùn)動(dòng)，1周后逐步進(jìn)行直腿抬高、腰背肌等長(zhǎng)收縮等康復(fù)訓(xùn)練。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起明顯疼痛為度。術(shù)后4-6周可開始游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后經(jīng)評(píng)估可恢復(fù)正常工作生活?？祻?fù)期間應(yīng)避免跳躍、跑步等沖擊性運(yùn)動(dòng)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需按時(shí)復(fù)診，通過體格檢查和影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。復(fù)查內(nèi)容包括神經(jīng)功能檢查、傷口愈合評(píng)估和脊柱穩(wěn)定性測(cè)試。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。

椎間孔鏡術(shù)后飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，多攝入維生素C豐富的水果蔬菜幫助傷口愈合。保持每日2000-2500毫升飲水量，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。睡眠時(shí)建議采用側(cè)臥位并在膝間墊枕，減輕脊柱壓力。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復(fù)。嚴(yán)格戒煙限酒，控制體重減輕脊柱負(fù)擔(dān)。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免提舉超過5公斤重物，恢復(fù)工作應(yīng)循序漸進(jìn)。建立規(guī)律作息，保證充足休息，有助于身體機(jī)能全面恢復(fù)。