內(nèi)痔便血主要表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢、異物感或痔核脫出。內(nèi)痔便血通常由痔靜脈叢曲張、長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高等因素引起。

1、早期出血

早期內(nèi)痔便血多為間歇性，出血量較少，表現(xiàn)為手紙帶血或滴血，血液顏色鮮紅，與糞便不混合。此時(shí)痔核較小且未脫出肛門，可通過增加膳食纖維攝入、保持規(guī)律排便改善。

2、進(jìn)展期出血

隨著病情進(jìn)展，出血頻率增加且可能出現(xiàn)噴射狀出血，排便時(shí)痔核可暫時(shí)脫出但能自行回納。長(zhǎng)期出血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。需避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。

3、血栓性出血

當(dāng)痔核內(nèi)形成血栓時(shí)，出血量可能突然增多并伴隨劇烈疼痛，痔核呈紫黑色且難以回納。此時(shí)需警惕嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，必要時(shí)行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

4、繼發(fā)感染

反復(fù)便血可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚濕疹或感染，出現(xiàn)肛門潮濕、瘙癢、灼痛等癥狀。需加強(qiáng)局部清潔，可配合高錳酸鉀坐浴，感染嚴(yán)重時(shí)需使用紅霉素軟膏等抗生素治療。

5、終末期表現(xiàn)

晚期內(nèi)痔便血常伴隨痔核持續(xù)脫出且無法回納，可能發(fā)生潰瘍、壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便困難、肛門墜脹感，需通過硬化劑注射、膠圈套扎或手術(shù)徹底治療。

日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，多食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激飲食。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，便后可溫水坐浴10-15分鐘。若出血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀，須及時(shí)至肛腸科就診。