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膝蓋疼腳踝疼怎么回事

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膝蓋疼腳踝疼可能與關節(jié)勞損、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、關節(jié)勞損

長期負重或劇烈運動可能導致膝關節(jié)和踝關節(jié)周圍肌肉韌帶慢性損傷。疼痛多出現(xiàn)在活動后,休息后可緩解。建議減少爬樓梯、跳躍等動作,局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除其他病變。

2、骨關節(jié)炎

中老年人群常見退行性病變,與關節(jié)軟骨磨損相關。晨起時關節(jié)僵硬感明顯,活動后稍減輕,X線可見關節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合超短波理療。

3、痛風性關節(jié)炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)腔,常見于第一跖趾關節(jié)和踝關節(jié)。急性發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測可確診。需使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物,同時嚴格低嘌呤飲食。

4、類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病多累及手足小關節(jié),呈對稱性疼痛伴晨僵。類風濕因子檢測陽性,晚期可能出現(xiàn)關節(jié)畸形。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥需長期服用,生物制劑適用于中重度患者。

5、韌帶損傷

運動扭傷可能導致交叉韌帶或踝關節(jié)外側(cè)副韌帶撕裂,表現(xiàn)為關節(jié)不穩(wěn)定和局部壓痛。磁共振檢查可明確損傷程度,輕者可用支具固定,重者需關節(jié)鏡下行韌帶重建術。

建議避免長時間保持蹲跪姿勢,控制體重減輕關節(jié)負荷。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應及時到風濕免疫科或骨科就診,完善X線、磁共振等檢查明確病因。急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑等外用止痛藥物,但須在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

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