血壓高患者一般可以做胃鏡，但需在血壓控制穩(wěn)定后進(jìn)行。若血壓未得到有效控制或存在嚴(yán)重心血管并發(fā)癥，則不建議立即進(jìn)行胃鏡檢查。

胃鏡檢查前需評(píng)估患者血壓水平，通常要求收縮壓低于160毫米汞柱且舒張壓低于100毫米汞柱。檢查過(guò)程中可能因咽喉刺激或緊張情緒導(dǎo)致血壓短暫升高，但多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)局部麻醉減輕不適感，并全程監(jiān)測(cè)生命體征。對(duì)于服用降壓藥的患者，檢查當(dāng)日應(yīng)正常服藥，避免血壓波動(dòng)。

當(dāng)患者血壓超過(guò)180/110毫米汞柱時(shí)，胃鏡操作可能誘發(fā)腦血管意外或心肌缺血。合并嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、急性心肌梗死或未控制的心力衰竭者，檢查風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者需先接受心血管治療，待病情穩(wěn)定后再由消化科與心內(nèi)科醫(yī)生共同評(píng)估檢查必要性。急診胃鏡需權(quán)衡出血風(fēng)險(xiǎn)與血壓狀況，必要時(shí)在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

血壓高患者檢查前應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精，穿著寬松衣物以減少緊張情緒。檢查后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)劇烈頭痛或胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需規(guī)律服用降壓藥物，定期復(fù)查血壓并控制鈉鹽攝入，維持血壓穩(wěn)定有助于后續(xù)醫(yī)療操作的順利進(jìn)行。