大牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起，可通過藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，早期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑點(diǎn)或齲洞，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)冷熱刺激痛。輕度齲齒可通過補(bǔ)牙修復(fù)，常用材料包括玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂。若齲壞波及牙髓則需根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲未及時(shí)治療導(dǎo)致，典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛和夜間痛加重，可能放射至同側(cè)頭部。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合甲硝唑片控制感染，最終需通過根管治療清除病變牙髓。

3、根尖周炎

根尖周炎常繼發(fā)于牙髓壞死，表現(xiàn)為咬合痛和牙齒浮出感，可能伴隨牙齦膿腫。急性發(fā)作時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合對乙酰氨基酚片，慢性期需通過根管治療或根尖手術(shù)消除病灶。

4、智齒冠周炎

智齒萌出不全時(shí)易發(fā)生冠周軟組織炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫化膿和張口受限?？捎脧?fù)方氯己定含漱液清潔口腔，配合頭孢克肟分散片抗感染，反復(fù)發(fā)作或阻生智齒建議手術(shù)拔除。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持下刮治，重度病例需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，必要時(shí)進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后用牙線清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。避免用患牙咬硬物，減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙痛更需盡早干預(yù)，以防引發(fā)全身并發(fā)癥。