手掌起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、掌跖膿皰病等因素有關。汗皰疹通常表現為手掌對稱性小水泡，接觸性皮炎多由過敏原刺激引起，手癬常伴隨脫屑和瘙癢，濕疹可出現紅斑和滲出，掌跖膿皰病則以無菌性膿皰為特征。

1、汗皰疹

汗皰疹是一種對稱發(fā)生于手掌的慢性水皰性皮膚病，可能與精神緊張、多汗或過敏體質有關。水泡呈米粒大小，伴有劇烈瘙癢，破潰后形成脫屑。日常需避免接觸洗滌劑，急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏，嚴重者可口服氯雷他定片緩解癥狀。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎由皮膚接觸過敏原或刺激物引發(fā)，如鎳金屬、清潔劑等。表現為邊界清晰的紅斑、水泡，伴灼熱感。需立即脫離致敏物質，局部冷敷緩解癥狀，急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏，滲出明顯時用硼酸溶液濕敷。

3、手癬

手癬由皮膚癬菌感染導致，常見單側手掌起泡、脫屑，邊緣隆起呈環(huán)狀。具有傳染性，需避免與他人共用毛巾。確診后需規(guī)范使用抗真菌藥物如聯苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏，頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。

4、濕疹

手部濕疹與皮膚屏障功能障礙相關，表現為多形性皮疹伴滲出傾向。慢性期皮膚增厚、皸裂。治療需減少洗手頻率，使用尿素維E乳膏保濕，急性發(fā)作期短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏，合并感染時加用莫匹羅星軟膏。

5、掌跖膿皰病

掌跖膿皰病屬于無菌性炎癥，特征為手掌反復出現黃白色膿皰，干燥后形成褐色痂皮。發(fā)病與吸煙、感染灶等因素相關。治療可選用卡泊三醇軟膏聯合鹵米松乳膏，光療也有一定效果，需戒煙并排查牙周炎等感染灶。

日常護理需保持手部干燥清潔，避免搔抓水泡。接觸化學物品時佩戴棉質手套，選擇無香料保濕霜修復皮膚屏障。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱，應及時就醫(yī)排查感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過敏體質者需記錄可疑致敏物。手癬患者衣物應單獨清洗消毒，防止交叉感染。