風(fēng)濕性心臟病可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪、預(yù)防感染等方式治療。風(fēng)濕性心臟病通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、心臟瓣膜損傷、遺傳易感性、環(huán)境因素等原因引起。

1、藥物治療

風(fēng)濕性心臟病的藥物治療主要用于控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。常用藥物包括青霉素V鉀片預(yù)防鏈球菌感染，阿司匹林腸溶片緩解炎癥反應(yīng)，地高辛片改善心力衰竭。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)?；颊卟豢勺孕姓{(diào)整藥物劑量或停藥。

2、手術(shù)治療

嚴(yán)重瓣膜病變患者可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括二尖瓣置換術(shù)和主動(dòng)脈瓣修復(fù)術(shù)。手術(shù)可改善心臟功能，但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)情況。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片，并定期復(fù)查凝血功能。

3、生活方式調(diào)整

患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)。適度運(yùn)動(dòng)如散步可改善心肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保持體重在正常范圍。保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。

4、定期隨訪

患者需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。定期檢查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并調(diào)整治療方案。

5、預(yù)防感染

預(yù)防鏈球菌感染是控制病情的關(guān)鍵。注意口腔衛(wèi)生，及時(shí)治療咽炎等感染。在牙科操作前預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊。流感季節(jié)接種疫苗，避免去人群密集場(chǎng)所。保持皮膚清潔，預(yù)防皮膚感染。

風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)建立健康的生活方式，保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉?？蛇M(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或更改劑量。定期監(jiān)測(cè)體重變化，發(fā)現(xiàn)異常水腫及時(shí)就醫(yī)。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染發(fā)生。注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可獲得較好的生活質(zhì)量。