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再生障礙性貧血的治療原則

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再生障礙性貧血的治療原則是:

(1)祛除病因:祛除或避免在周?chē)h(huán)境中可能導(dǎo)致骨髓損害的因素,禁用對(duì)骨髓有抑制的藥物。

(2)支持和對(duì)癥治療:

1)預(yù)防和控制感染:作好個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境的清潔消毒,減少感染的機(jī)會(huì)。發(fā)生感染時(shí),早期使用強(qiáng)力抗生素,以防止感染擴(kuò)散。

2)止血:皮膚、鼻黏膜出血可用止血藥物。出血嚴(yán)重可輸濃縮血小板或新鮮冷凍血漿。

3)輸血:主要的支持療法。特別是成分輸血,如濃縮紅細(xì)胞等。

(3)藥物治療:

1)雄激素為治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物,可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素,并直接作用于骨髓促進(jìn)紅細(xì)胞生成。

2)免疫抑制劑是目前治療重型再生障礙性貧血的首選藥物,具有抑制T淋巴細(xì)胞或非特異性自身免疫反應(yīng)的作用。

3)造血細(xì)胞因子主要用于重型再生障礙性貧血,有促進(jìn)血常規(guī)恢復(fù)的作用。

(4)造血干細(xì)胞移植:包括骨髓移植、臍血輸注和胎肝細(xì)胞輸注等,主要用于重型再生障礙性貧血,40歲以下未接受輸血及未發(fā)生感染的患者,有供髓者可考慮。

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再生障礙性貧血的預(yù)后情況
再障的預(yù)后因骨髓衰竭的程度、患者的年齡、治療是否及時(shí)以及所采用的治療方法等因素而各不相同。
再生障礙性貧血是什么
再生障礙性貧血,簡(jiǎn)稱(chēng)再障,它是由多種原因引起的骨髓造血功能低下,骨髓有核細(xì)胞增生低下,出現(xiàn)的以全血細(xì)胞減少為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合癥,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致衰竭,具體表現(xiàn)為白細(xì)胞的減少,紅細(xì)胞的減少,血小板的減少。一些患者會(huì)表現(xiàn)為貧血,紅細(xì)胞減少會(huì)出現(xiàn)貧血,所以再障又叫再生障礙性貧血;一類(lèi)患者會(huì)出現(xiàn)皮下出血、紫癲,由于血小板減少導(dǎo)致血液凝固機(jī)制下降;也有患者易發(fā)熱感冒,這是由于再障引起的白細(xì)胞減少,免疫力的下降導(dǎo)致身體易被感染。再障又分為慢性再障和急性再障。慢性再障比較易治療,而急性再障往往比較危險(xiǎn)。不積極治療,往往會(huì)危及生命。急性再障中又分為嚴(yán)重型、極嚴(yán)重型。重型再障是診斷,首先是骨髓細(xì)胞增生的程度小于正常細(xì)胞的百分之二十五;另外血項(xiàng)中應(yīng)該具備在三項(xiàng)中的兩項(xiàng),比如中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值小于零點(diǎn)五乘以十的九次方每升。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-03-18

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再生障礙性貧血有哪些危害
再生障礙性貧血發(fā)生導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn),繼發(fā)其病變,如血小板減少繼發(fā)各種出血,危及生命;白細(xì)胞減少,繼發(fā)各種感染導(dǎo)致發(fā)熱等發(fā)生。再生障礙性貧血是造血干細(xì)胞出現(xiàn)異常,不能正常生成血細(xì)胞,造成全血細(xì)胞減少的綜合病癥。紅細(xì)胞減少出現(xiàn)貧血癥狀,如頭暈、乏力、記憶力下降、耳鳴、全身不適、倦怠乏力;白細(xì)胞減少導(dǎo)致各種感染,如上呼吸道感染、肺部感染、肛周感染等,也會(huì)引起身體乏力;血小板減少出現(xiàn)各種出血癥,如女性月經(jīng)量過(guò)多、易鼻出血、皮下出現(xiàn)紫癲等。再生障礙性貧血對(duì)人體危害較大,臨床通過(guò)骨髓穿刺檢查確診是再生障礙性貧血后,要積極治療,防止貧血、各種感染出現(xiàn)。西醫(yī)治療同時(shí),建議結(jié)合中醫(yī)治療,這樣對(duì)應(yīng)對(duì)疾病更有優(yōu)勢(shì)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2020-03-18

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急慢性再生障礙性貧血的區(qū)別
急性再生障礙性貧血和慢性再生障礙性貧血,它們的起病情況,病程的長(zhǎng)短,病情的輕重,還有治療的方法都有區(qū)別。比如說(shuō)起病情況,急性再障的起病比較急,而慢性再障起病則相對(duì)緩慢;從它的病程區(qū)分,病程大概以半年為界限,慢性再障病程要超過(guò)半年以上,而急性是在半年之內(nèi);從病情的輕重程度來(lái)說(shuō),急性再障病程病情比較重,慢性再障的病情相對(duì)較輕。我們?cè)卺t(yī)學(xué)上也有一個(gè)界定,即它的治療上有所區(qū)別。慢性再障,主要是以刺激骨髓造血和中藥治療,另外有一些病人也可以用免疫調(diào)節(jié)的治療方法。急性再障則主要是以調(diào)節(jié)免疫為治療方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-06-20

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01:55
急慢性再生障礙性貧血區(qū)別
急性再生障礙性貧血及慢性再生障礙性貧血的區(qū)別主要在于起病情況、病程長(zhǎng)短、病情輕重、治療方法。急性再障的起病較急、病情較重;慢性再障起病相對(duì)緩慢,病情較輕。從病程上說(shuō),一般以半年以上劃分為慢性再障,半年以下劃分為急性再障。急慢性再生障礙性貧血在治療上也有所區(qū)別,如慢性再障,主要是以刺激骨髓造血治療和服用中藥的辦法來(lái)進(jìn)行治療,而部分病人也可以通過(guò)免疫調(diào)節(jié)方法進(jìn)行治療;重型再障主要是以調(diào)節(jié)免疫為主要治療方法。
01:48
再生障礙性貧血怎么治療
再生障礙性貧血的患者可以通過(guò)移植、免疫抑制、藥物進(jìn)行治療。再生障礙性貧血治療,分為對(duì)重型障礙性貧血和非重型障礙性貧血治療。重型再生障礙性貧血治療,年齡低于35周歲且有資金條件的病人,臨床上會(huì)建議病人進(jìn)行移植治療方案。若病人無(wú)資金條件,則建議其選擇免疫抑制的方案,藥物選擇ALG或ATG來(lái)治療,其序貫治療主要是以環(huán)孢素為主,同時(shí)輔之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障礙性貧血的病人,臨床上治療主要是利用雄性激素刺激骨髓造血,同時(shí)合并環(huán)孢素來(lái)調(diào)節(jié)免疫,并同時(shí)加上中藥,病人的療效將會(huì)更好。
01:48
再生障礙性貧血做什么檢查
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病,病因分為內(nèi)因和外因,它是以血細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少為主要原因。醫(yī)生會(huì)給病人做血常規(guī)、肝腎功能、血涂片、再障鑒別診斷方面的檢查。有時(shí)會(huì)給病人做全身ct掃描或是其它影像學(xué)檢查。
再生障礙性貧血癥狀
再生障礙性貧血由于反復(fù)出血,可導(dǎo)致慢性失血性貧血,從而加重再生障礙性貧血的貧血程度,在飲食當(dāng)中應(yīng)注意飲食均衡,菜肴烹調(diào)應(yīng)細(xì)軟清淡,易消化吸收,可吃些軟飯或半流質(zhì)食物,避免食物過(guò)硬造成消化道出血,注意食物衛(wèi)生,否則易發(fā)生腸道感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2018-06-13

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再生障礙性貧血會(huì)影響壽命嗎
如在生育年齡期內(nèi)發(fā)生再生障礙性貧血,首先要積極治療,血色素,紅細(xì)胞,白細(xì)胞接近正?;蛟谡7秶梢詰言小H缭偕系K性貧血控制不好,盲目懷孕,此時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較大,會(huì)有出血或感染的風(fēng)險(xiǎn),增加孩子患病幾率。建議一定在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否懷孕。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2018-06-13

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02:09
再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是由于骨髓的造血功能不良,以骨髓造血細(xì)胞增生減低和血細(xì)胞減少為特征,也與繼發(fā)的疾病有關(guān),如慢性肝炎,特殊的病毒感染,或抗腫瘤的藥等等,使骨髓沒(méi)有正常的紅細(xì)胞,臨床出現(xiàn)的這一類(lèi)的貧血就是再生障礙性貧血。