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再生障礙性貧血的預(yù)后情況

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再生障礙性貧血的預(yù)后因骨髓衰竭的程度、患者的年齡、治療是否及時(shí)以及所采用的治療方法等因素而各不相同。

急性型再障,起病急驟,病情發(fā)展迅速,骨髓中造血細(xì)胞嚴(yán)重缺乏及伴有嚴(yán)重感染或出血,尤其是顱內(nèi)出血。若不采取積極有效的綜合治療或骨髓移植,預(yù)后很差,病死率高達(dá)90%以上。

多在起病后一年內(nèi)死亡,嚴(yán)重者可在數(shù)月甚至數(shù)周內(nèi)死亡。

慢性型再生障礙性貧血,由于采用適當(dāng)?shù)闹委?,病人的骨髓增生過(guò)低和全血細(xì)胞減少較輕,病情穩(wěn)定,不再發(fā)展也不再進(jìn)步,這類(lèi)病人可生存多年,甚至20年以上。約1/4患者治療無(wú)效,病情惡化死亡。

兒童患者預(yù)后較好,藥物治療的療效高于成人。早治療比晚臺(tái)療的療效要好。支持療法可改善病人的體質(zhì),防止出血和感染,對(duì)延長(zhǎng)生命以待骨髓功能逐漸恢復(fù)具有重要的意義。致死的主要原因是嚴(yán)重感染和顱內(nèi)出血。

治療得當(dāng),少數(shù)病人可完全恢復(fù);尚有部分病人經(jīng)過(guò)幾月或幾年,血和骨髓象有較明顯進(jìn)步,但不能完全恢復(fù)正常。

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如何治療再障
再障就是再生障礙性貧血,臨床上治療再障需要根據(jù)再障的分型,也就是他是重型再障還是普通型的再障,需要根據(jù)病人的情況,年齡、身體狀況制定綜合的治療方案,一般以環(huán)孢菌素加上雄激素為基礎(chǔ)的治療。再生障礙性貧血是T細(xì)胞功能亢進(jìn)引起的免疫系統(tǒng)的疾病,而環(huán)孢菌素就是一個(gè)下調(diào)T細(xì)胞功能的藥物,配合雄激素的升血治療,80%~90%的病人可以取得一定的治療效果。對(duì)于身體情況允許的病人,特別是一些重型的再障,也可以考慮在這個(gè)基礎(chǔ)上,再聯(lián)合抗人胸腺球蛋白,或者抗人淋巴球蛋白進(jìn)一步提高治療效果。而對(duì)于情況合適的病人,也就是年齡小于40歲,特別是能夠找到同胞全合供者的病人,也可以使用異基因的造血干細(xì)胞移植,來(lái)治療再生障礙性貧血。除此之外,祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),中醫(yī)中藥也有很多生血的藥物,很多調(diào)節(jié)造血的藥物,在慢性再障中也有很好的治療效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-12-30

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平均血小板體積偏低代表什么意思
平均血小板的體積就是反映著血小板的大小,正常值范圍是7到11fL大小,一般體積小于7fL的時(shí)候認(rèn)為體積是偏小的;體積大于11fL的時(shí)候認(rèn)為是大的血小板。小的血小板數(shù)量比較多的時(shí)候,主要是反映著骨髓的里邊產(chǎn)生的血小板的質(zhì)量會(huì)略差一點(diǎn)。主要是出現(xiàn)在像一些骨髓衰竭性的疾病,比如再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合癥等等這樣的骨髓衰竭的疾病會(huì)容易出現(xiàn)小的血小板,也反映著血小板的功能或質(zhì)量會(huì)差一些。但是單純的血小板體積偏小了,其實(shí)意義并不是那么大的。當(dāng)小血小板的數(shù)量和血小板的減少和整體的血液的疾病,比如像再生障礙性貧血或者骨髓,增生異常綜合癥這樣的疾病,除了血小板的問(wèn)題以外,依然會(huì)有紅細(xì)胞的問(wèn)題和白細(xì)胞的問(wèn)題。比如全血細(xì)胞減少,病人同時(shí)合并了平均血小板,體積偏小這樣的情況,就反映著骨髓衰竭方面的一些表現(xiàn)。而單純的只是血小板的體積略偏小,其實(shí)可以忽略不計(jì)的。如果血小板數(shù)值是正常,可以暫時(shí)觀察一下單純的血小板體積偏小的變化,其他的腫瘤在接受了放療、化療以后,有可能骨髓處在偏衰竭的狀態(tài)時(shí),也會(huì)表現(xiàn)出血小板的體積有偏小的,就是小個(gè)子的血小板這樣的情況,實(shí)際上都是反映著骨髓的造血能力,特別是在血小板方面的造血能力偏差一點(diǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2021-10-15

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03:03
血小板分布寬度偏低是什么病
血小板分布寬度,表示血液中血小板大小的離散度,正常在15%~17%之間。血小板分布寬度降低,可見(jiàn)于部分正常人,還可見(jiàn)于骨髓造血功能衰竭性疾病,最常見(jiàn)的就是再生障礙性貧血。在白血病患者給與化療以后,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制,也會(huì)出現(xiàn)血小板分布寬度偏低的情況。所以,如果出現(xiàn)血小板分布寬度偏低,首先要排除是否有再生障礙性貧血,或者其他血液系統(tǒng)的惡性疾病的情況。
再生障礙性貧血存活率多高
再生障礙性貧血是一種惡性疾病,往往其癥狀與其他一些血液疾病非常相似,在加上其早期癥狀不易被發(fā)現(xiàn),所以導(dǎo)致很多患者沒(méi)有在第一時(shí)間得到治療,耽誤了病情的治愈,增加了治療的難度。那么再生障礙性貧血到底能不能完全治愈呢?
再生障礙性貧血患者的護(hù)理措施
再生障礙性貧血患者的護(hù)理,首先要做好心理護(hù)理,鼓勵(lì)患者正確對(duì)待疾病,保持樂(lè)觀情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心.
再生障礙性貧血可僅出現(xiàn)貧血
純紅細(xì)胞再生障礙性貧血是再生障礙性貧血的一種特殊類(lèi)型,表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞計(jì)數(shù)紅細(xì)胞顯著減少,而白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正常。骨髓穿刺發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)祖干細(xì)胞及各期分化紅細(xì)胞減少,而粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系統(tǒng)增生正常。
再生障礙性貧血應(yīng)該怎么治療
再生障礙性貧血的治療要根據(jù)其具體類(lèi)型選擇強(qiáng)化免疫治療或是激素治療。另外中醫(yī)治療普通再障具有相對(duì)較好的療效。再生障礙性貧血分為急性再障和慢性再障,或者說(shuō)分為普通型再障和重型再障。其中急性再障或重型再障患者血象非常低,即血小板、血色素、白細(xì)胞很低,而且發(fā)病較急,死亡率較高。重型再障是采用強(qiáng)化免疫治療,或者用骨髓移植方式治療。普通型再障也就是慢性再障,一般以環(huán)孢素雄性激素治療為主,部分病人也使用相關(guān)的刺激因子比如說(shuō)EPO、促紅素粒胞刺激因子等。中醫(yī)認(rèn)為再生障礙性貧血主要是由于腎虛,所以以補(bǔ)腎為本。中醫(yī)在臨床上常常使用鹿角膠、仙茅、當(dāng)歸、仙靈脾、熟地黃、枸杞子、何首烏、阿膠、黃芪這類(lèi)藥物,通過(guò)提高腎主骨生髓的功能來(lái)增加骨髓中的造血細(xì)胞數(shù)量,從而促進(jìn)骨髓造血,延緩輸血時(shí)間,控制病情,提高患者的生存質(zhì)量,所以慢性再障建議大家用中藥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2020-03-18

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再生障礙性貧血高燒怎么辦
再生障礙性貧血患者發(fā)高燒時(shí)要積極采用正確的方式退燒,并且要注意去除發(fā)燒的原因。而感染是引起發(fā)燒的主要因素,因此進(jìn)行退燒治療的同時(shí)應(yīng)該找出感染的部位和病情程度,然后使用足量的抗生素類(lèi)藥物抗感染。
小兒再生障礙性貧血能治好嗎
再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱(chēng)再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征。以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。病因尚未明確,再障發(fā)病可能與化學(xué)藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。也有些由于幼兒長(zhǎng)期性營(yíng)養(yǎng)攝入不足,導(dǎo)致孩子營(yíng)養(yǎng)不良或家族有隱性疾病導(dǎo)致無(wú)法吸收各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)元素所致。小兒再障能否完全治愈要根據(jù)患兒具體病情來(lái)決定。再障分為非重性再生障礙性貧血和重性再生障礙性貧血。非重度再生障礙性障礙,經(jīng)積極治療可長(zhǎng)期生存,部分患者可完全治愈。根據(jù)再障的分類(lèi)和自身狀況,通過(guò)骨髓造血刺激、免疫抑制和中藥治療可以獲得良好的預(yù)后,部分患者可以治愈??梢杂弥兴幋碳す撬柙煅?,調(diào)節(jié)腎臟、肝臟和脾臟的功能,減少免疫抑制劑的副作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-01-09

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再生障礙性貧血是什么病
再生障礙性貧血,主要是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一組綜合病征。該病對(duì)人體的危害非常的大。主要是危害青、少、壯年身心健康的使其五臟六腑造血功能衰竭的一組綜合癥。在血液病中(包括溶血貧血、缺鐵貧血、骨髓纖維貧血等。
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再生障礙性貧血能治好嗎
大部分患有再生障礙性貧血的病人都是有機(jī)會(huì)治愈的。如患有慢性再生障礙性貧血的病人通過(guò)刺激骨髓造血的功能,配合中藥的調(diào)理,和如環(huán)孢素免疫制劑的治療,70%-80%的病人可以得到治愈。而重型再生障礙性貧血的病人,由于該病病情比較嚴(yán)重,發(fā)病較急,病程比較短,臨床上一般采取免疫抑制的治療或骨髓干細(xì)胞移植的治療,如采取ATG與ALG的有效率可以達(dá)到60%~80%的程度。所以患者只需配合醫(yī)生,規(guī)律堅(jiān)持、規(guī)律用藥,大部分病人都會(huì)收到很好的療效。
什么是再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病,是由于骨髓造血組減少,造血功能衰竭,導(dǎo)致周?chē)?xì)胞減少的綜合病征。導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因有很多,分為內(nèi)因和外因,其中內(nèi)因占70%,另外的30%可能跟環(huán)境因素有關(guān),如果患有再生障礙性貧血,要積極配合進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

2018-09-14

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再生障礙性貧血是什么病
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病。是一種骨髓造血組減少,造血功能衰竭,導(dǎo)致周?chē)?xì)胞減少的綜合病征。導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因有很多,分為內(nèi)因和外因,其中內(nèi)因占70%,另外的30%可能跟環(huán)境因素有關(guān)。如果得了再生障礙性貧血,要積極配合治療。
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再生障礙性貧血和白血病區(qū)別
再生障礙性貧血和白血病完全不同,再生障礙性貧血是由于骨髓當(dāng)中的造血功能不良,紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板各種血細(xì)胞生成減少。白血病的造血功能很強(qiáng),生產(chǎn)不成熟的白細(xì)胞,使骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低,是惡性的腫瘤細(xì)胞。
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再障遺傳嗎
再生障礙性貧血是骨髓造血組減少,造血功能衰竭,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的綜合病征,是貧血中的一種比較嚴(yán)重的情況,但是不會(huì)遺傳下一代,它主要受到后天外界因素影響或是自己機(jī)體里的某些變化造成一些骨髓造血功能的異常。