再生障礙性貧血患者的護(hù)理措施
再生障礙性貧血患者可通過預(yù)防感染、合理飲食、規(guī)律用藥、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。再生障礙性貧血可能與化學(xué)毒物接觸、電離輻射、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。
1、預(yù)防感染
再生障礙性貧血患者由于骨髓造血功能衰竭,白細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫力低下,易發(fā)生感染?;颊咝璞3志幼…h(huán)境清潔,每日通風(fēng)換氣,避免接觸呼吸道感染人群。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,定期消毒口腔和會(huì)陰。出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。
2、合理飲食
患者應(yīng)選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,補(bǔ)充造血所需營養(yǎng)。避免生冷、辛辣刺激性食物,水果需去皮食用。血小板低下者忌食堅(jiān)硬帶刺食物,防止消化道出血??缮倭慷嗖?,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
3、規(guī)律用藥
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑或雄激素類藥物,不可自行增減劑量。服藥期間定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能。避免使用可能抑制骨髓功能的藥物如氯霉素膠囊,注射用藥需嚴(yán)格無菌操作。
4、心理疏導(dǎo)
長期治療可能使患者產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)給予充分陪伴和鼓勵(lì)??赏ㄟ^音樂療法、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。加入病友互助組織有助于建立治療信心,避免因情緒波動(dòng)影響療效。
5、定期復(fù)查
患者需按醫(yī)囑每周至每月復(fù)查血常規(guī),每3-6個(gè)月進(jìn)行骨髓穿刺評(píng)估療效。外出時(shí)攜帶病歷卡注明病情和用藥,突發(fā)嚴(yán)重出血或高熱需立即急診。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和創(chuàng)傷,女性患者需避孕至病情穩(wěn)定。
再生障礙性貧血患者應(yīng)保證每日8-10小時(shí)睡眠,避免勞累。冬季注意保暖,夏季防止中暑。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)但避免過度消耗。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),備齊止血藥物和冰袋,發(fā)現(xiàn)皮下瘀斑、鼻衄等癥狀時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。
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