小孩總叫脖子后面疼可能與落枕、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸部淋巴結(jié)炎、頸椎外傷等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、落枕

睡眠姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致頸部肌肉痙攣，表現(xiàn)為晨起后單側(cè)頸部疼痛、活動受限。家長可幫助孩子熱敷患處，溫度控制在40-45℃，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。避免使用過高溫度以免燙傷皮膚。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。

2、頸部肌肉勞損

長時(shí)間低頭看書或使用電子設(shè)備會造成頸部肌肉持續(xù)性緊張，可能伴隨頭痛、肩部酸脹。建議家長監(jiān)督孩子保持正確坐姿，每30分鐘起身活動頸部，做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)動作?？膳浜蟽和瘜Ｓ妙i部按摩儀低頻放松肌肉，每日使用不超過20分鐘。

3、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂

突然轉(zhuǎn)頭或頭部受到外力可能導(dǎo)致頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，疼痛多呈針刺樣且隨頭部轉(zhuǎn)動加劇。需通過頸椎X線或CT確診，禁止家長自行推拿?？勺襻t(yī)囑采用頸椎牽引治療，配合塞來昔布顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥反應(yīng)。

4、頸部淋巴結(jié)炎

上呼吸道感染常引發(fā)淋巴結(jié)腫大，觸摸可發(fā)現(xiàn)黃豆大小硬結(jié)伴壓痛?？赡馨殡S發(fā)熱、咽痛等癥狀。需血常規(guī)檢查確認(rèn)感染類型，細(xì)菌性感染可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒，病毒性感染則以對癥治療為主。

5、頸椎外傷

跌倒、碰撞等意外可能造成頸椎軟組織損傷或骨折，疼痛劇烈且伴有頸部活動障礙。家長應(yīng)立即用頸托固定頸部，避免移動患兒頭部，急診拍攝頸椎三位片排除骨折。確診后可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。

日常生活中家長需注意調(diào)整孩子學(xué)習(xí)桌椅高度，保持視線與書本呈30度角。書包重量不宜超過體重的10%，建議選擇雙肩背帶均勻受力的款式。每日保證1小時(shí)戶外活動，游泳、羽毛球等運(yùn)動有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。睡眠時(shí)選擇高度適中的兒童專用枕頭，仰臥時(shí)枕頭支撐頭部和頸部，側(cè)臥時(shí)保持脊柱呈直線。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)上肢麻木、發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)。