皮膚瘢痕疙瘩可通過藥物治療、壓力療法、激光治療、手術(shù)切除、放射治療等方式改善。瘢痕疙瘩是皮膚創(chuàng)傷后結(jié)締組織過度增生形成的良性腫瘤樣病變，通常伴有瘙癢或疼痛。

1、藥物治療

早期瘢痕疙瘩可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、醋酸曲安奈德注射液、鹵米松乳膏等藥物。復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能軟化瘢痕組織，醋酸曲安奈德注射液通過局部注射抑制纖維增生，鹵米松乳膏可緩解炎癥反應(yīng)。藥物治療需持續(xù)數(shù)月，期間可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。

2、壓力療法

適用于四肢或軀干部位的瘢痕疙瘩，需定制彈性加壓衣或硅膠貼片持續(xù)壓迫6-12個(gè)月。壓力療法通過減少局部血供抑制膠原合成，需每天佩戴23小時(shí)以上。治療期間可能出現(xiàn)皮膚浸漬，需定期清潔并涂抹潤膚劑。

3、激光治療

脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光可改善瘢痕顏色和質(zhì)地，需間隔4-8周重復(fù)進(jìn)行3-5次。激光通過選擇性光熱作用破壞異常毛細(xì)血管，刺激膠原重塑。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紫癜或色素沉著，需嚴(yán)格防曬。

4、手術(shù)切除

對頑固性瘢痕疙瘩可采用手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放療或藥物注射。手術(shù)需完整切除病灶并精細(xì)縫合，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，需配合后續(xù)治療。常見并發(fā)癥包括切口感染、血腫及二次瘢痕形成。

5、放射治療

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行淺層X射線照射可降低復(fù)發(fā)率，總劑量控制在12-20Gy。放射線通過抑制成纖維細(xì)胞增殖發(fā)揮作用，可能引起放射性皮炎。育齡期患者需謹(jǐn)慎選擇，治療區(qū)域需避開甲狀腺等敏感器官。

瘢痕疙瘩治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免搔抓摩擦。恢復(fù)期間建議穿著純棉衣物減少刺激，飲食避免辛辣食物及酒精。瘢痕部位應(yīng)全年使用SPF30以上防曬霜，防止色素沉著。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，若出現(xiàn)瘢痕增大、破潰需及時(shí)就醫(yī)。聯(lián)合多種治療方式可提高療效，但完全消除瘢痕難度較大，治療目標(biāo)以改善癥狀和外觀為主。