胃兩邊的邊緣痛是怎么回事
胃兩邊的邊緣痛可能由胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎等原因引起,通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛,可通過藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。
1、胃痙攣
胃痙攣多由飲食不當(dāng)、寒冷刺激或精神緊張誘發(fā),胃部肌肉突發(fā)強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致兩側(cè)邊緣銳痛,可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)作時(shí)建議熱敷腹部,避免進(jìn)食生冷食物,疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
2、胃炎
慢性胃炎患者胃黏膜長期炎癥刺激可引發(fā)雙側(cè)隱痛,常與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關(guān),可能伴有噯氣、食欲減退。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,同時(shí)需戒酒并規(guī)律飲食。
3、胃潰瘍
胃潰瘍疼痛多位于劍突下或左側(cè)邊緣,進(jìn)食后加重,可能由非甾體抗炎藥濫用或應(yīng)激導(dǎo)致。典型癥狀包括黑便、體重下降,需通過胃鏡確診。治療常用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜。
4、十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍疼痛多位于右上腹或胃右側(cè)邊緣,空腹時(shí)明顯,進(jìn)食可緩解。夜間痛醒是特征表現(xiàn),可能并發(fā)穿孔或出血。建議完善碳13呼氣試驗(yàn),用藥可選擇泮托拉唑鈉腸溶片配合阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可放射至胃右緣,高脂飲食后加劇,伴有肩背部牽涉痛。急性發(fā)作需禁食并靜脈用藥,慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊,反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免暴飲暴食,減少辛辣油膩食物攝入,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),用40℃左右熱水袋熱敷上腹部,若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)劇痛或發(fā)熱應(yīng)立即急診。建議定期進(jìn)行胃鏡和腹部超聲檢查,幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范完成四聯(lián)療法療程。