胃息肉必須做手術嗎
胃息肉是否需要手術取決于息肉類型、大小及病理特征,多數小息肉無須手術,較大息肉或存在癌變風險時通常建議切除。
胃息肉是胃黏膜表面突起的贅生物,根據病理類型可分為增生性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉多為良性,直徑小于10毫米時癌變概率極低,可通過胃鏡定期監(jiān)測。腺瘤性息肉存在潛在惡變風險,尤其直徑超過10毫米或伴有不典型增生時,需內鏡下切除。胃底腺息肉通常與長期質子泵抑制劑使用相關,多數無須特殊處理。部分特殊類型息肉如家族性腺瘤性息肉病,需結合遺傳背景綜合評估手術指征。
對于內鏡難以完整切除的廣基息肉、病理提示高級別上皮內瘤變、快速生長的息肉或引起明顯出血梗阻癥狀時,需考慮外科手術干預。多發(fā)性息肉需根據主導病灶性質決定治療方案,合并幽門螺桿菌感染者應同步進行根除治療。術后需按醫(yī)囑定期復查胃鏡,監(jiān)測復發(fā)情況。
胃息肉患者日常應注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物和過量飲酒,減少腌制食品攝入。合并幽門螺桿菌感染時應規(guī)范完成抗生素治療。術后恢復期選擇易消化食物,如米粥、蒸蛋等,逐步過渡到正常飲食。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復,適度運動可促進新陳代謝但需避免劇烈活動。出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等異常癥狀需及時就醫(yī)復查胃鏡。