胃十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐及黑便等癥狀。胃十二指腸潰瘍是發(fā)生在胃或十二指腸黏膜的慢性潰瘍，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān)。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胃十二指腸潰瘍最常見的癥狀，疼痛多位于劍突下或偏右側(cè)，呈隱痛、鈍痛或灼燒樣痛。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時至兩小時出現(xiàn)，十二指腸潰瘍疼痛則常發(fā)生在空腹時或夜間。疼痛具有周期性發(fā)作的特點，春秋季節(jié)易加重。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)，進食或服用抑酸藥物后可緩解。

2、反酸

反酸表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉部，伴有酸苦味。胃十二指腸潰瘍患者因胃酸分泌異常及胃腸動力障礙，容易出現(xiàn)反酸癥狀。反酸多在餐后、彎腰或平臥時加重，長期反酸可能導致食管黏膜損傷。建議患者進食后保持直立位，睡前兩小時避免進食。

3、噯氣

噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象，胃十二指腸潰瘍患者因胃腸功能紊亂常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣可能伴有腐臭味，與胃內(nèi)食物滯留發(fā)酵有關(guān)。患者應(yīng)注意細嚼慢咽，避免進食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。噯氣持續(xù)不緩解需警惕幽門梗阻可能。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多發(fā)生在潰瘍活動期，嘔吐物可為胃內(nèi)容物或咖啡樣物。胃潰瘍患者嘔吐后疼痛可暫時緩解，十二指腸潰瘍伴幽門梗阻時嘔吐量大且含隔夜食物。反復(fù)嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)嘔吐物帶血或咖啡渣樣物時應(yīng)立即就醫(yī)。

5、黑便

黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，糞便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮。胃十二指腸潰瘍出血時，血液在腸道內(nèi)停留時間長，血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵而呈現(xiàn)黑色。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血陽性，大量出血時可伴有頭暈、心悸等休克表現(xiàn)，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

胃十二指腸潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過冷過熱及粗糙食物，戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和過度勞累。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，根除幽門螺桿菌感染需完成全程治療。定期胃鏡復(fù)查，警惕潰瘍惡變可能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。