嬰兒一直吐唾沫可能由生理性唾液分泌增多、出牙期刺激、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、口腔清潔護(hù)理、對癥用藥等方式干預(yù)。

1、生理性唾液分泌增多

3-6月齡嬰兒唾液腺發(fā)育旺盛，吞咽功能未完善時(shí)會出現(xiàn)吐唾沫現(xiàn)象。表現(xiàn)為無哭鬧的單純流涎，每日更換4-6次圍兜即可。無須特殊處理，待吞咽協(xié)調(diào)后癥狀自然緩解。

2、出牙期刺激

乳牙萌出會刺激牙齦神經(jīng)反射性增加唾液分泌。伴隨啃咬物品、牙齦紅腫等癥狀?？捎霉枘z指套牙刷按摩牙齦，冷藏牙膠緩解不適。避免使用含苯佐卡因的牙齦舒緩劑。

3、胃腸功能紊亂

喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致胃食管反流時(shí)，唾液會混合胃酸反復(fù)吐出。常見于平躺喂奶后，可能伴隨嗆咳。建議采用45度角斜坡位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱20分鐘，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

4、呼吸道感染

鼻塞呼吸不暢時(shí)嬰兒會通過吐泡泡排出分泌物。多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需及時(shí)清理鼻腔，保持環(huán)境濕度50%-60%，確診感染后可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

腦損傷患兒可能出現(xiàn)不自主吐沫行為，常伴隨肌張力異常、眼神呆滯等表現(xiàn)。需通過Gesell發(fā)育量表評估，確診后需進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練如Bobath療法。

家長需每日用紗布蘸溫水清潔嬰兒口腔，避免唾液刺激皮膚引發(fā)濕疹。喂養(yǎng)時(shí)注意奶嘴孔大小適宜，觀察是否伴隨其他異常癥狀。若吐唾沫持續(xù)2周以上或伴隨進(jìn)食困難、精神萎靡等癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童保健科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查排除病理性因素。日?？蛇m當(dāng)增加俯臥時(shí)間鍛煉吞咽功能，避免過度擦拭刺激下巴皮膚。