手指關(guān)節(jié)紅腫疼癢怎么回事
手指關(guān)節(jié)紅腫疼癢可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為紅腫疼癢。輕微外傷可通過冷敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨活動受限或持續(xù)疼痛,需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性關(guān)節(jié)病變常見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。治療需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可短期服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指。發(fā)作期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎
約30%銀屑病患者伴發(fā)關(guān)節(jié)病變,典型表現(xiàn)為臘腸指和甲凹陷。需聯(lián)合使用阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑,配合局部涂抹卡泊三醇軟膏改善皮膚癥狀。
日常應(yīng)避免手指過度負重活動,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,類風(fēng)濕患者可適當增加深海魚類攝入。所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能喪失,需考慮外科手術(shù)干預(yù)。