平時(shí)血壓高的人血壓突然降低可能與血容量不足、藥物不良反應(yīng)、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂或急性感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、血容量不足

大量出汗、腹瀉或飲水過少可能導(dǎo)致體液丟失，血容量下降會(huì)引起血壓驟降?；颊叱０殡S口干、尿量減少等癥狀，需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或靜脈補(bǔ)液治療。

2、藥物不良反應(yīng)

降壓藥過量或聯(lián)合用藥不當(dāng)可能引發(fā)低血壓，如硝苯地平控釋片與美托洛爾聯(lián)用。需監(jiān)測(cè)用藥后血壓變化，調(diào)整劑量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、心臟疾病

急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常會(huì)導(dǎo)致心輸出量銳減，表現(xiàn)為血壓驟降伴胸痛、心悸。需立即進(jìn)行心電圖檢查，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等急救藥物。

4、內(nèi)分泌紊亂

腎上腺皮質(zhì)功能減退或甲狀腺功能低下可能干擾血壓調(diào)節(jié)，患者可能出現(xiàn)乏力、皮膚色素沉著。需檢測(cè)皮質(zhì)醇水平，補(bǔ)充氫化可的松片等激素替代治療。

5、急性感染

重癥肺炎、膿毒血癥等感染性疾病可引發(fā)感染性休克，早期表現(xiàn)為血壓快速下降。需血培養(yǎng)檢查并使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染源。

高血壓患者日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓變化，避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓。飲食應(yīng)保證適量鈉鹽攝入，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等低血壓癥狀，應(yīng)立即平臥并測(cè)量血壓，持續(xù)不緩解需急診處理。所有藥物調(diào)整必須經(jīng)心血管?？漆t(yī)生評(píng)估，不可自行增減降壓藥劑量。