小孩從床上摔下來頭上起了一個包
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小孩從床上摔下來頭上起了一個包可能是頭皮血腫，通常由外傷導致局部毛細血管破裂引起。輕微血腫可通過冷敷緩解，若伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
頭皮血腫多因跌落、碰撞等外力作用導致皮下血管破裂，血液積聚在頭皮與顱骨之間形成腫脹。嬰幼兒顱骨較軟且頭部比例大，跌落時更容易受傷。初期表現(xiàn)為局部隆起、觸痛，皮膚可能發(fā)紅或青紫。受傷后24小時內(nèi)可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘，間隔1-2小時重復，有助于收縮血管減輕腫脹。避免揉搓或熱敷血腫部位，防止出血加重。
若血腫持續(xù)增大超過48小時，或出現(xiàn)反復嘔吐、意識模糊、瞳孔不等大、異?？摁[等情況，可能提示顱內(nèi)損傷。嬰幼兒囟門未閉合者需特別關(guān)注前囟是否膨隆。頭部外傷后睡眠時建議每2-3小時喚醒觀察反應，夜間需有人陪護。就醫(yī)后醫(yī)生可能建議頭部CT檢查排除顱骨骨折或顱內(nèi)出血，嚴重者需神經(jīng)外科干預。
日常需檢查兒童床圍欄高度是否超過站立時胸部位置，床周鋪設緩沖地墊。避免在尿布臺、沙發(fā)等高處無人看護時更換尿布。學步期兒童建議佩戴防撞護頭帽，家具銳角加裝防護套。觀察72小時內(nèi)有異常及時就診，恢復期避免劇烈運動。
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