帕金森病常用藥物主要有復(fù)方左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、鹽酸司來(lái)吉蘭片、恩他卡朋片、鹽酸金剛烷胺片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。

1、復(fù)方左旋多巴片

復(fù)方左旋多巴片是治療帕金森病的核心藥物，主要成分為左旋多巴和卡比多巴。該藥物能有效補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺不足，改善震顫、肌肉強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩等核心癥狀。常見(jiàn)劑型包括普通片劑和緩釋片，需注意長(zhǎng)期使用可能引發(fā)劑末現(xiàn)象和異動(dòng)癥等并發(fā)癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與高蛋白食物同服影響吸收。

2、鹽酸普拉克索片

鹽酸普拉克索片屬于多巴胺受體激動(dòng)劑，可直接刺激大腦多巴胺受體發(fā)揮作用。適用于早期帕金森病單藥治療或中晚期聯(lián)合治療，對(duì)改善運(yùn)動(dòng)癥狀和部分非運(yùn)動(dòng)癥狀有效。該藥物可能導(dǎo)致嗜睡、體位性低血壓等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)避免突然改變體位。需從低劑量開(kāi)始逐漸調(diào)整，不可自行增減藥量。

3、鹽酸司來(lái)吉蘭片

鹽酸司來(lái)吉蘭片為單胺氧化酶B抑制劑，通過(guò)抑制多巴胺降解延長(zhǎng)其作用時(shí)間。主要用于早期輕癥患者的初始治療或聯(lián)合治療方案的組成部分。該藥物可能引起失眠等不良反應(yīng)，建議早晨服用。需避免與含酪胺食物同服，防止引發(fā)高血壓危象。特殊劑型包括口腔崩解片，適合吞咽困難患者。

4、恩他卡朋片

恩他卡朋片是兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑，通過(guò)抑制左旋多巴外周代謝增強(qiáng)其療效。通常與復(fù)方左旋多巴聯(lián)合使用，可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間并減少劑末現(xiàn)象。用藥后可能出現(xiàn)尿液變紅褐色等無(wú)害變色反應(yīng)。需注意監(jiān)測(cè)肝功能，避免與鐵劑同時(shí)服用影響吸收。

5、鹽酸金剛烷胺片

鹽酸金剛烷胺片具有促進(jìn)多巴胺釋放和抗膽堿能雙重作用，對(duì)改善震顫和肌強(qiáng)直有效。適用于早期輕癥患者或作為聯(lián)合用藥的輔助治療。可能引起下肢水腫、幻覺(jué)等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)避免突然停藥，需逐步減量防止癥狀反彈。

帕金森病患者用藥需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，定期神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診調(diào)整方案。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練如平衡練習(xí)和步態(tài)訓(xùn)練。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加膳食纖維預(yù)防便秘。避免跌倒等意外傷害，居家環(huán)境應(yīng)做好防滑措施。照料者需觀察患者癥狀變化和藥物不良反應(yīng)，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療策略。