死精癥主要表現(xiàn)為精液檢查中精子存活率顯著降低或完全無(wú)活精子，常伴隨不育、精液量異?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/1c0zk9p7k2cfcyg.html" target="_blank">性功能障礙等癥狀。死精癥可能與生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂、睪丸損傷、長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)等因素有關(guān)。

1、精子存活率低

精液常規(guī)檢查顯示精子存活率低于正常標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重時(shí)可能完全無(wú)活精子。該癥狀通常由睪丸生精功能障礙或附睪儲(chǔ)存環(huán)境異常導(dǎo)致，需通過(guò)精液分析確診。若合并生殖系統(tǒng)感染，可能伴隨射精疼痛或尿道分泌物增多，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

2、不育

長(zhǎng)期未采取避孕措施仍無(wú)法使配偶受孕是核心表現(xiàn)，多因精子無(wú)法完成受精過(guò)程?？赡芘c精索靜脈曲張導(dǎo)致的睪丸局部高溫有關(guān)，表現(xiàn)為陰囊墜脹感，嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。內(nèi)分泌因素如低促性腺激素性性腺功能減退，可表現(xiàn)為胡須稀疏、性欲減退。

3、精液量異常

精液量可能顯著減少或外觀異常，如顏色發(fā)黃、黏稠度改變。常見(jiàn)于精囊炎或射精管梗阻，伴隨會(huì)陰部脹痛，需通過(guò)直腸超聲檢查確診。慢性前列腺炎引起的精液異?？赡馨殡S尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥調(diào)理。

4、性功能障礙

部分患者合并勃起功能障礙或射精障礙，可能與心理壓力或血管神經(jīng)病變相關(guān)。糖尿病等慢性病導(dǎo)致的神經(jīng)損傷可能加重癥狀，需監(jiān)測(cè)血糖并配合西地那非片等藥物改善勃起功能。長(zhǎng)期精神緊張者可能出現(xiàn)早泄，可嘗試行為療法干預(yù)。

5、全身伴隨癥狀

內(nèi)分泌異常者可能出現(xiàn)體毛脫落、乳房發(fā)育等第二性征改變。接觸重金屬或輻射的職業(yè)暴露史可能伴隨乏力、免疫力下降等全身癥狀，需通過(guò)微量元素檢測(cè)評(píng)估。染色體異常如克氏綜合征患者通常具有睪丸體積小、身材高大等典型體征。

懷疑死精癥時(shí)應(yīng)盡早就診男科或生殖醫(yī)學(xué)科，完善精液分析、性激素檢測(cè)、陰囊超聲等檢查。日常需避免高溫環(huán)境、戒煙限酒，適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素。配偶可同步進(jìn)行生育力評(píng)估，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度焦慮影響性功能。