腎上腺多發(fā)腺瘤嚴(yán)重嗎
腎上腺多發(fā)腺瘤是否嚴(yán)重需結(jié)合腫瘤性質(zhì)判斷,多數(shù)為良性且無需特殊治療,少數(shù)功能性腺瘤或惡性病變可能需干預(yù)。
腎上腺多發(fā)腺瘤通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的腎上腺區(qū)域多個結(jié)節(jié),多數(shù)屬于無功能性腺瘤,生長緩慢且無激素分泌異常,這類情況定期隨訪即可。若腺瘤直徑超過4厘米或短期內(nèi)快速增大,需警惕惡性可能。功能性腺瘤可能引起高血壓、低血鉀或代謝紊亂等癥狀,如原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等,此時需通過手術(shù)或藥物控制激素水平。
極少數(shù)情況下,腎上腺多發(fā)腺瘤可能是遺傳性疾病的表現(xiàn),如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型或2型,這類患者需全面篩查其他內(nèi)分泌腺體病變。惡性腎上腺腫瘤如腎上腺皮質(zhì)癌較為罕見,但具有侵襲性強、預(yù)后差的特點,需通過病理活檢明確診斷后采取綜合治療。
發(fā)現(xiàn)腎上腺多發(fā)腺瘤后應(yīng)完善激素水平檢測和影像學(xué)復(fù)查,避免劇烈運動以防腫瘤破裂。日常注意監(jiān)測血壓、血糖變化,限制高鹽高脂飲食,功能性腺瘤患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或術(shù)后隨訪。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、心悸、肌無力等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。