痔瘡患者肛門周圍時(shí)常癢可能與局部炎癥、分泌物刺激、皮膚濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，常表現(xiàn)為出血、脫垂、瘙癢等癥狀。

1、局部炎癥

痔瘡黏膜破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，炎癥刺激肛周神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物抗炎消腫。日常需保持肛門清潔，排便后建議用溫水沖洗。

2、分泌物刺激

內(nèi)痔脫出時(shí)腸液滲出或痔核表面黏液分泌增多，長(zhǎng)期刺激肛周皮膚導(dǎo)致瘙癢。需及時(shí)還納脫出痔核，使用高錳酸鉀溶液坐浴。避免久坐久站，減少腹腔壓力。

3、皮膚濕疹

肛周潮濕環(huán)境易誘發(fā)接觸性皮炎或真菌感染，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可外用曲安奈德益康唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免抓撓。

4、飲食刺激

辛辣食物、酒精等可能加重痔瘡充血，間接導(dǎo)致瘙癢加重。建議增加膳食纖維攝入，多吃西藍(lán)花、燕麥等食物，每日飲水超過(guò)1500毫升。

5、寄生蟲感染

蟯蟲等寄生蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可能引起奇癢。需排查蟲卵，必要時(shí)口服阿苯達(dá)唑片。家庭成員應(yīng)同步治療，煮沸消毒內(nèi)衣褲。

痔瘡患者日常應(yīng)避免用力排便，養(yǎng)成定時(shí)如廁習(xí)慣；每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能；選擇軟質(zhì)坐墊減輕局部壓迫；瘙癢發(fā)作時(shí)可用冰袋冷敷緩解癥狀；若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓等情況需及時(shí)就醫(yī)。注意觀察瘙癢是否伴隨皮疹、分泌物性狀改變等，幫助醫(yī)生判斷病因。