腳大拇指疼按壓就疼可通過熱敷、調(diào)整鞋子、口服非甾體抗炎藥、局部封閉治療、手術(shù)矯正等方式治療。腳大拇指疼按壓就疼通常由外傷、甲溝炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷

熱敷適用于因輕微外傷或肌肉勞損導致的腳大拇指疼痛。用40-45℃溫水浸泡患處10-15分鐘，每日重復進行2-3次，能促進局部血液循環(huán)。注意避免燙傷，皮膚破損時禁用。若伴有紅腫熱痛需改用冷敷。

2、調(diào)整鞋子

選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，減少對拇指的擠壓。拇外翻患者可使用分趾墊或矯形鞋墊，夜間佩戴拇外翻矯正器。避免穿高跟鞋或尖頭鞋持續(xù)超過4小時，建議隨身攜帶平底替換鞋。

3、口服非甾體抗炎藥

痛風急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物。骨關(guān)節(jié)炎患者可選用美洛昔康片、洛索洛芬鈉片。需餐后服用以減輕胃腸刺激，用藥不超過7天，腎功能不全者慎用。

4、局部封閉治療

頑固性疼痛經(jīng)保守治療無效時，可由醫(yī)生在拇指關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。每月不超過1次，每年不超過3次。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，注射后24小時內(nèi)避免沾水。

5、手術(shù)矯正

嚴重拇外翻需行截骨矯形術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。甲溝炎反復發(fā)作可實施甲床部分切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，定期換藥，6周內(nèi)避免劇烈運動。骨關(guān)節(jié)炎晚期患者可能需要關(guān)節(jié)融合術(shù)。

日常應控制高嘌呤食物攝入，每日飲水超過2000毫升。行走時注意地面平整，居家可穿防滑襪。每周用溫水加白醋浸泡足部15分鐘有助于軟化角質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，須及時至骨科或風濕免疫科就診。糖尿病患者出現(xiàn)足部破潰時需立即處理，預防糖尿病足發(fā)生。