腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉或手術(shù)等方式治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。急性期建議冰敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺多因足部長(zhǎng)期受力不均導(dǎo)致骨質(zhì)增生，疼痛常集中于足跟底部?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合超聲波治療。體重超標(biāo)者需控制體重，選擇足弓支撐鞋墊減輕壓力。

3、跟腱炎

跟腱炎常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量突然增加人群，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、艾瑞昔布片等口服藥物?；謴?fù)期可進(jìn)行離心性跟腱拉伸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)活動(dòng)量。

4、外傷因素

足跟部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷，表現(xiàn)為局部淤青和壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷處理，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免患肢負(fù)重，必要時(shí)使用足跟保護(hù)墊分散壓力。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積于足跟關(guān)節(jié)，引發(fā)劇烈紅腫熱痛。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸水平。發(fā)作期嚴(yán)格低嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)排泄。

日常應(yīng)選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需逐步減重。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間靜息痛，建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因?？祻?fù)期間可進(jìn)行足底滾球按摩、毛巾抓握等訓(xùn)練增強(qiáng)足部肌力。