鎖骨下面疼怎么回事呢
鎖骨下面疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉拉傷
過度運動或外力撞擊可能導(dǎo)致胸大肌、鎖骨下肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需停止運動并冰敷,48小時后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、肋軟骨炎
第1-4肋軟骨的無菌性炎癥常引起鎖骨下區(qū)域刺痛,咳嗽或深呼吸時加重??赡芘c病毒感染或慢性勞損有關(guān)。建議佩戴肋骨固定帶,配合微波理療,必要時使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至鎖骨下方,常伴上肢麻木。頸椎MRI可明確診斷。需避免長時間低頭,通過頸椎牽引緩解壓迫,疼痛期可使用頸復(fù)康顆粒聯(lián)合乙哌立松片治療。
4、胸鎖關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)半脫位或退行性變會導(dǎo)致鎖骨內(nèi)側(cè)端下方疼痛,關(guān)節(jié)彈響是特征表現(xiàn)。手法復(fù)位后需制動2-3周,慢性期可注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)功能。
5、帶狀皰疹
病毒侵犯肋間神經(jīng)時,早期可能出現(xiàn)鎖骨下皮膚灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。需在72小時內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免單側(cè)肩部負(fù)重。疼痛緩解后可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運動等輕柔鍛煉。睡眠時選擇高度適中的枕頭,側(cè)臥時用抱枕減輕胸部壓力。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須立即就診排除心肺急癥。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)。