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人的右胸口疼怎么回事

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右胸口疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、心絞痛等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限??赏ㄟ^熱敷和休息緩解,一般無須用藥。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹,需排除肋骨骨折。

2、肋軟骨炎

病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于肋骨與胸骨連接處,咳嗽或按壓時加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或布洛芬緩釋膠囊口服,急性期需避免負重。

3、膽囊疾病

膽囊結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時疼痛可放射至右胸,常伴隨惡心、飯后加重。超聲檢查可確診,輕癥可用消炎利膽片緩解,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。高脂飲食是常見誘因。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核可能繼發(fā)胸膜炎癥,表現(xiàn)為深呼吸時銳痛,可能伴隨咳嗽發(fā)熱。需行胸片檢查,細菌性感染可使用頭孢克肟分散片,結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療至少6個月。

5、心絞痛

冠心病患者可能出現(xiàn)不典型右胸痛,尤其糖尿病患者更易發(fā)生無痛性心肌缺血。確診需冠脈CTA,急性發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片,長期需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

日常應(yīng)注意避免突然扭轉(zhuǎn)胸廓的動作,睡眠時選擇右側(cè)臥位可減輕膽囊壓力。建議每周進行3次有氧運動改善心肺功能,飲食上控制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。若疼痛伴隨呼吸困難、意識模糊等危重癥狀,須立即呼叫急救。

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