妊娠期糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重增長(zhǎng)異常、反復(fù)陰道感染等癥狀。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、多飲

妊娠期糖尿病患者由于血糖升高，導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激口渴中樞，出現(xiàn)頻繁口渴、飲水量明顯增加的表現(xiàn)?；颊叱８杏X(jué)口干舌燥，即使大量飲水仍無(wú)法緩解。這種情況需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)進(jìn)行管理。

2、多食

盡管進(jìn)食量增加，患者仍容易感到饑餓。高血糖狀態(tài)下，葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞被利用，機(jī)體能量供應(yīng)不足，通過(guò)刺激食欲中樞產(chǎn)生饑餓感。建議采用低升糖指數(shù)飲食，分餐制控制血糖波動(dòng)。

3、多尿

血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)出現(xiàn)尿糖，引發(fā)滲透性利尿作用，導(dǎo)致排尿次數(shù)和尿量顯著增多，尤其夜間更為明顯。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。

4、體重異常

典型表現(xiàn)為孕婦體重增長(zhǎng)過(guò)快，可能與高胰島素血癥促進(jìn)脂肪合成有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn) paradoxical 體重下降，這與糖代謝紊亂導(dǎo)致機(jī)體分解代謝增強(qiáng)相關(guān)。需通過(guò)體成分分析進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估。

5、陰道感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌等微生物繁殖，導(dǎo)致外陰瘙癢、白帶增多等反復(fù)發(fā)作的陰道炎癥狀。治療需在控制血糖基礎(chǔ)上，配合克霉唑陰道片等局部抗真菌藥物。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)計(jì)劃，采用低升糖指數(shù)飲食，將精制碳水化合物替換為全谷物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日分5-6餐進(jìn)食。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括胎兒超聲和糖化血紅蛋白檢測(cè)，出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持良好睡眠習(xí)慣，避免情緒波動(dòng)對(duì)血糖的影響，必要時(shí)可尋求專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師和糖尿病教育護(hù)士的指導(dǎo)。