大牙牙齦長了一個肉球可能與牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、牙齦乳頭炎、智齒冠周炎等因素有關，可通過口腔檢查、藥物治療、手術治療等方式處理。

1、牙齦增生

牙齦增生可能與長期服用苯妥英鈉等藥物有關，也可能與口腔衛(wèi)生不良導致的慢性炎癥刺激有關?；颊哐例l會出現(xiàn)紅腫、質地柔軟的肉球狀突起，可能伴有刷牙出血。治療需停用可疑藥物，加強口腔清潔，嚴重時可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液輔助消炎，或通過牙齦成形術切除增生組織。

2、根尖周膿腫

根尖周膿腫通常由齲齒未及時治療引發(fā)牙髓壞死，感染擴散至根尖區(qū)形成膿包。表現(xiàn)為牙齦半球形隆起，觸碰有波動感，伴隨患牙叩痛。需進行根管治療清除感染源，膿腫未破潰時可口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，已形成瘺管需配合牙周塞治劑引流。

3、牙齦瘤

牙齦瘤屬于良性增生性病變，與局部刺激或激素水平變化相關。常見于妊娠期女性，表現(xiàn)為牙齦邊緣紫紅色質硬腫物，易出血。確診需病理檢查，治療以手術切除為主，妊娠期患者分娩后病變可能自行消退，但需定期復查排除復發(fā)。

4、牙齦乳頭炎

牙齦乳頭炎多因食物嵌塞或不良修復體刺激導致，表現(xiàn)為牙齦乳頭充血腫脹呈球狀，觸碰疼痛明顯。需清除嵌塞食物或拆除不良修復體，用生理鹽水沖洗后局部涂抹碘甘油，配合使用西吡氯銨含片緩解炎癥。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可形成齦瓣腫脹，嚴重時化膿形成肉球狀突起。伴隨張口受限、吞咽疼痛等癥狀。急性期需用過氧化氫溶液沖洗盲袋，口服甲硝唑芬布芬膠囊抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。

日常應注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免進食過硬過燙食物刺激腫物。建議每6-12個月進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生及時干預。糖尿病患者需嚴格控制血糖，妊娠期女性出現(xiàn)牙齦瘤應加強口腔護理。若肉球持續(xù)增大、出血或伴隨發(fā)熱，須立即就診排除惡性腫瘤可能。