早期宮外孕癥狀主要有下腹痛和陰道的少量出血等。正常的妊娠孕囊是著床在子宮里的，如果孕囊不待在子宮里，它跑到了子宮外面，比如最常見(jiàn)的是跑到了輸卵管里，就把它叫做宮外孕。宮外孕早期的癥狀最常見(jiàn)的是一個(gè)規(guī)律月經(jīng)的婦女突然間不來(lái)月經(jīng)了，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)要上醫(yī)院就診看是不是懷孕了。如果是懷孕，要注意會(huì)不會(huì)是宮外孕。通常宮外孕的婦女會(huì)表現(xiàn)為下腹痛和陰道的少量出血。不過(guò)這時(shí)要注意，陰道的少量出血有可能會(huì)被誤認(rèn)為是月經(jīng)不正常。尤其有一些婦女平時(shí)的月經(jīng)就不太規(guī)律，月經(jīng)量也不太多，如果這個(gè)時(shí)候誤認(rèn)為是月經(jīng)失調(diào)按，照月經(jīng)失調(diào)來(lái)處理，那可能要誤事了。另外下腹疼痛有時(shí)候也會(huì)被耽誤。早期的宮外孕下腹疼痛也不太嚴(yán)重，有些婦女可能會(huì)覺(jué)得自己是吃錯(cuò)東西了，是不是應(yīng)該吃點(diǎn)藿香正氣丸或腹可安等藥物，有時(shí)吃了以后有一些好轉(zhuǎn)，就會(huì)放松警惕。如果育齡期的婦女月經(jīng)過(guò)期，甚至不太規(guī)律，有下腹的疼痛以及少量的陰道出血，要繃緊一根弦，及早地到醫(yī)院就診，看看自己是不是得了宮外孕。最好、最準(zhǔn)確的檢測(cè)方法是做B超，因?yàn)锽超檢查馬上就能知道婦女是不是懷孕了，而且孕囊究竟是著床在子宮里還是在子宮外面，一目了然。

宮外孕的原因。宮外孕的話，由于是在子宮外面懷孕，受精卵著床的部位比較多，有輸卵管里面懷孕，有宮頸懷孕，還有卵巢懷孕。大部分是在輸卵管里面。那這是為什么呢？這是由于女性的輸卵管有了炎癥或者是盆腔周?chē)辛搜装Y，比如說(shuō)闌尾炎、腹膜炎這些的話，都可以導(dǎo)致輸卵管周?chē)恼尺B，引起了輸卵管的扭曲以及僵直，還有傘朵開(kāi)始閉鎖，這樣的話就導(dǎo)致輸卵管腔的狹窄。當(dāng)受精卵在輸卵管腔里面向子宮方向運(yùn)行的時(shí)候，就走不過(guò)去了，它就會(huì)在這個(gè)狹窄的地方著床。另外還有一種原因是受精卵游走的太慢了。受精卵游走太慢的話，也會(huì)導(dǎo)致在輸卵管里面著床。還有的情況是避孕失敗。比如說(shuō)用了節(jié)育環(huán)或者吃了口服避孕藥，這些也容易導(dǎo)致輸卵管宮外孕的發(fā)生。

如果患者診斷明確了是異位妊娠、宮外孕的話，還是要及時(shí)去醫(yī)院，讓大夫給予及時(shí)的評(píng)估，因?yàn)楫愇蝗焉镄枰皶r(shí)的治療。宮外孕具體的治療方法有這么幾種，一個(gè)是保守治療，還有一個(gè)是手術(shù)治療。保守治療，可以通過(guò)口服藥物進(jìn)行殺胚治療，幫助妊娠囊在體腔里面進(jìn)行殺滅和吸收，這樣患者能夠免遭手術(shù)的創(chuàng)傷。如果妊娠囊比較大，一般是大于四個(gè)厘米，血HCG也比較高，查出來(lái)大于2000了，或者是腹腔已經(jīng)有出血了，生命體征已經(jīng)不是很平穩(wěn)了。這樣的話，我們還是建議積極的做手術(shù)。手術(shù)也分兩種，一種是保守性的手術(shù)，一種是根治性的手術(shù)。保守手術(shù)是針對(duì)那種有生育要求的，可以保留輸卵管，術(shù)中輸卵管內(nèi)妊娠組織清理干凈之后，給予積極的止血，保留這一側(cè)輸卵管。根治性手術(shù)就是這側(cè)輸卵管給予切除，一般是針對(duì)沒(méi)有生育要求的患者，進(jìn)行這樣的治療。

女性在上環(huán)以后，常?？赡芤?yàn)楣?jié)育器的影響，而導(dǎo)致陰道點(diǎn)滴出血，同時(shí)還可能會(huì)引起月經(jīng)量增多，以及月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)表現(xiàn)。如果女性在上環(huán)后出現(xiàn)同房后出血，那就應(yīng)該去醫(yī)院婦科檢查彩超，看環(huán)位置是否下移，同時(shí)還要看內(nèi)膜厚度情況，而且還需要做婦科內(nèi)檢，看宮頸是否有異常病變。因?yàn)楹芏嗤亢蟪鲅呐?，并不是因?yàn)榄h(huán)導(dǎo)致，而是由于有宮頸問(wèn)題引起，比如宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變，或者是宮頸癌的女性，都會(huì)導(dǎo)致同房后出血。如果檢查后，就是宮頸問(wèn)題引起的出血，那常常就可以考慮做宮頸tct和hpv檢查，來(lái)排除宮頸上皮內(nèi)瘤變以及宮頸癌。而對(duì)于宮頸息肉導(dǎo)致的出血，多需要行手術(shù)將息肉摘除。但如果女性是子宮腔異常出血，檢查彩超后提示節(jié)育環(huán)已經(jīng)下移，這時(shí)就需要行手術(shù)直接將節(jié)育環(huán)從宮腔內(nèi)取出，這樣出血才會(huì)自然干凈。

宮外孕后可以懷孕。若保守治療，兩側(cè)輸卵管還是好的，對(duì)懷孕影響不大。若手術(shù)治療，要看患側(cè)輸卵管有沒(méi)有切除。若做切除，患者只有一邊輸卵管是好的，可以懷孕，但懷孕幾率減小。若手術(shù)時(shí)保留這一側(cè)輸卵管，把輸卵管里面胚胎弄出來(lái)，可以懷孕。但以后懷孕，最好做卵泡監(jiān)測(cè)。由于生病輸卵管術(shù)后可能導(dǎo)致不通暢，再次懷孕易發(fā)生宮外孕可能性，最好做B超檢測(cè)。讓另一側(cè)輸卵管懷孕。