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宮外孕的初期檢查

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你現(xiàn)在懷孕之后,對于家庭來說非常幸福,但是很多的女性,卻被檢查出宮外孕的現(xiàn)象,雖然是宮外孕依舊有一些懷孕的跡象,惡心嘔吐,還會造成停經(jīng)。大家需要全面了解自己的身體變化,避免造成更多的危害,同時也要注意多休息,那么多的宮外孕如何進(jìn)行檢查?

得了宮外孕要檢查些什么

一:血絨毛膜促性腺激素定量測定。首先應(yīng)做血絨毛膜促性腺激素定量測定(血HCG),但此項檢查只能認(rèn)定是否懷孕,其動態(tài)觀察對判斷宮外孕有幫助。

二:腹腔穿刺或陰道后穹窿穿刺。腹腔穿刺或陰道后穹窿穿刺它是比較可靠的診斷腹腔內(nèi)出血的方法。腹腔積血應(yīng)抽出陳舊性的不凝固血。如果抽不出血液也不能否定宮外孕。

三:B型超聲檢查。B型超聲檢查是診斷宮外孕的重要方法之一。文獻(xiàn)報道超聲檢查診斷的準(zhǔn)確率為百分之77~92,彩色超聲可提高準(zhǔn)確率。

四:腹腔鏡檢查。大多情況下,異位妊娠患者經(jīng)病史、婦科檢查、血βHCG測定,B超檢查后即可對早期異位妊娠作出診斷,但對部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進(jìn)行檢查,可及時明確診斷,并可同時手術(shù)治療。

五:其他生化標(biāo)記。異位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,兩者與血清HCG、孕酮聯(lián)合測定,在異位妊娠檢測中優(yōu)于單項測定。

宮外孕的自我判斷方法

1、停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史。

2、腹痛:為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,其發(fā)生率在95,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。

3、陰道不規(guī)則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕。

4、暈厥與休克:是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重。可引起頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象。

患者要注意B超檢查宮腔鏡檢查,并且要全面進(jìn)行治療,很多的女性患有輸卵管炎癥,子宮內(nèi)膜疾病。都會造成這種疾病的出現(xiàn),平時大家需要全面了解這種疾病的發(fā)展,要合理的進(jìn)行治療,這樣才能避免造成更多困擾,希望大家盡早治療這種疾病,以免帶來更多的危害。

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宮外孕33天就強陽性嗎
宮外孕33天,可能這個問題說的不太確切。因為在停經(jīng)33天左右,可能還很難診斷是宮外孕。也可能這個問題是這樣的,在診斷了宮外孕以后還是強陽性,這個也不好回答。因為如果確實在醫(yī)院住院過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了,是通過保守治療或者通過藥物治療,發(fā)現(xiàn)仍然還有尿HCG陽性,甚至到比較高的數(shù)值,說明胚胎沒有發(fā)生流產(chǎn),沒有出現(xiàn)壞死和消失的表現(xiàn);甚至如果絨毛還存活,有可能還要再進(jìn)一步做手術(shù)處理。是否是強陽性,還是病情有變化,希望及時和醫(yī)生溝通。
語音時長 01:01

2021-06-25

62232次收聽

01:52
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女性得宮外孕的幾率有多大
宮外孕十分常見,占到懷孕婦女的3-5%,它很危險,如果不注意及早發(fā)現(xiàn)癥狀并處理,有可能危機到宮外孕婦女的生命。宮外孕到底是怎樣形成的呢?一位醫(yī)生幽默地告訴記者,宮外孕其實就是受精卵迷了路。據(jù)介紹,所謂宮外孕就是受精卵在子宮以外的部位著床,又稱異位妊娠。
介紹宮外孕病人是否傳染
宮外孕是不會傳染給其他人的,但是每名婦女懷孕后都有發(fā)生宮外孕的可能。常見發(fā)生宮外孕的原因包括,輸卵管炎癥,輸卵管手術(shù)史,流產(chǎn)史,輸卵管發(fā)育不良或功能異常,輔助生育技術(shù)中的試管嬰兒助孕,宮內(nèi)節(jié)育器避孕,子宮內(nèi)膜異位癥,精神因素等。
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宮外孕會來月經(jīng)嗎
宮外孕不會來月經(jīng),但會出現(xiàn)類似月經(jīng)的出血。宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異位妊娠過程。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠,95%以上異位妊娠發(fā)生在輸卵管妊娠。當(dāng)女性懷孕后通過B超、驗血排除宮內(nèi)妊娠后,就是宮外孕,如果胚胎發(fā)育不好,和宮內(nèi)孕一樣,HCG值會明顯下降,陰道會出現(xiàn)類似月經(jīng)的流血。宮外孕如果發(fā)生了破裂出血,嚴(yán)重的會危及生命,要立即就醫(yī)。宮內(nèi)孕如果著床不穩(wěn)激素水平低,宮內(nèi)內(nèi)膜剝脫,也會發(fā)生類似月經(jīng)量的出血,發(fā)生自然流產(chǎn)等情況,要及時到醫(yī)院就醫(yī)。
宮外孕保守治療利弊
宮外孕保守治療優(yōu)點包括不良反應(yīng)比較少,且可免遭手術(shù)創(chuàng)傷的痛苦。弊端包括需要花費時間動態(tài)監(jiān)測血HCG和B超,也有輸卵管異位妊娠破裂的可能。宮外孕治療有保守治療和手術(shù)治療,保守治療一般是用藥物治療,當(dāng)然也有極少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)是異位妊娠早期,異位妊娠的病灶活力并不是很好,已經(jīng)發(fā)生自然流產(chǎn),且腹腔沒有出血,血液HCG下降非常的快,可以不用藥物,慢慢地會恢復(fù)正常。大部分患者保守治療需通過藥物治療,主要的藥物是MTX甲氨蝶呤,此藥物是一種化療藥物,一般用藥時要考慮患者有沒有用藥禁忌癥,因為化療藥對全身的細(xì)胞有一定的殺傷作用。當(dāng)然異位妊娠用的這種藥物濃度比較低,劑量比較小,療程比較短,不良反應(yīng)比較少。保守治療成功后,可不用做手術(shù),就免遭手術(shù)創(chuàng)傷的痛苦。另外如果保守治療成功,輸卵管整體是完整的,妊娠囊可自行吸收。當(dāng)然也有弊端,保守治療治療過程中,會花費時間動態(tài)監(jiān)測血HCG和B超,甚至有的人在治療觀察的過程中,發(fā)生輸卵管異位妊娠的破裂,需急診手術(shù)。
語音時長 01:44

2019-12-11

49126次收聽

02:01
宮外孕早期癥狀有哪些
宮外孕早期表現(xiàn),患者出現(xiàn)停經(jīng)、有輕微的惡心或乳房輕微脹痛,與正常宮內(nèi)妊娠相似,患者難以區(qū)分;其次宮外孕早期可能會出現(xiàn)陰道淋漓出血,也常被當(dāng)成正常的月經(jīng);甚至有的患者出血時間長,淋漓不盡,會當(dāng)成月經(jīng)失調(diào)治療,都很容易造成誤診。宮外孕危害較大,一旦延誤治療,到了宮外孕晚期的話,出現(xiàn)腹腔破裂出血,治療難度加大。因此早期患者如果出現(xiàn)妊娠相關(guān)的一些臨床癥狀,要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免延誤治療。
宮外孕做人流的方法
正常情況下,宮外孕是不做人工流產(chǎn)手術(shù)的。這是由于宮外孕不是在子宮里面懷孕,大部分都見于輸卵管。它的治療方法要么就是保守的藥物治療,將輸卵管里面的胚胎組織殺死,然后被人體吸收,要么就是手術(shù)治療,做輸卵管切除手術(shù),或者是保留輸卵管的手術(shù),將胚胎組織拿出來。人工流產(chǎn)手術(shù)是指子宮里面懷孕的胚胎,這個時候用吸引的方法將子宮腔里面的胚胎組織吸出來。宮外孕的患者由于子宮腔里面并沒有什么異常的東西,屬于正常情況下是不需要做人工流產(chǎn)手術(shù)的。當(dāng)然,宮外孕的患者會有少量的陰道出血,這樣的出血是由于子宮內(nèi)膜發(fā)生了蛻膜樣的改變。當(dāng)宮外孕流產(chǎn)或者是胚胎死亡以后,這樣的內(nèi)膜就會發(fā)生脫落,從而導(dǎo)致出血現(xiàn)象的發(fā)生。這種出血量很少,一般不會超過月經(jīng)量。隨著宮外孕胚胎組織的流出,出血也會慢慢的停止。
語音時長 01:37

2019-12-04

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宮外孕是怎樣造成的
宮外孕一般是輸卵管異常所致,可能是原本患有輸卵管炎和輸卵管發(fā)育不良一類病癥。而如果在放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況下受孕,就也容易出現(xiàn)宮外孕的可能性。另外,多次人工流產(chǎn)、受精卵游走以及子宮肌瘤等都可成為誘因。
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造成宮外孕的原因
導(dǎo)致宮外孕的主要原因是輸卵管異常。女性每個月都會從卵巢排出一個成熟的卵泡,然后輸卵管的傘端拾到這個卵泡后運送到輸卵管內(nèi)。這時候如果有精子進(jìn)入輸卵管就會和卵子結(jié)合形成受精卵,然后發(fā)育成16個細(xì)胞桑椹胚后往宮腔里轉(zhuǎn)運,在轉(zhuǎn)運的過程中因為細(xì)胞變大,輸卵管如果半通不通精子能夠通過,但再往宮內(nèi)轉(zhuǎn)運的過程中就會發(fā)生堵塞。宮外孕另一個原因是輸卵管先天的發(fā)育異常,有些人的輸卵管過長,受精卵在轉(zhuǎn)運的過程中還沒有運到宮腔就已經(jīng)著床,導(dǎo)致宮外孕,但這種原因并不多見。
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宮外孕的早期癥狀
宮外孕在早期會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛或者是陰道出血等癥狀。首先是停經(jīng),宮外孕也是懷孕,也會出現(xiàn)血HCG值的增高,但是達(dá)不到宮內(nèi)孕的48小時倍增的效果。如果查孕酮會發(fā)現(xiàn)宮外孕的孕酮值也會比較低,大概是5到10。另一種早期的癥狀是腹痛,因為宮外孕所以受精卵著床在異常的部位,80%都在輸卵管部位妊娠,輸卵管因為無法支撐妊娠組織長到一定的程度,就會發(fā)生脹大甚至破裂。還有一種表現(xiàn)就是陰道的不規(guī)則出血,因為宮外孕會導(dǎo)致激素水平的變化,血HCG增高的不理想、孕酮值偏低,就會造成子宮內(nèi)膜支撐不住,造成陰道的不規(guī)則出血現(xiàn)象。
什么是宮外孕
宮外孕顧名思義就是子宮外面懷孕,正常情況下,當(dāng)卵子和精子結(jié)合成受精卵后,受精卵是在子宮里著床生長發(fā)育。如果受精卵在子宮腔以外著床,這個就稱之為宮外孕。在臨床上可以根據(jù)受精卵著床部位的不同,可以分好多種。比如輸卵管懷孕,宮頸懷孕,或是卵巢懷孕,甚至有腹腔懷孕這樣的一些情況。當(dāng)然在這個里以輸卵管懷孕是最常見的。如果發(fā)生了宮外孕,首先這個孩子是不能要的,而且如果發(fā)生宮外孕破裂,患者會出現(xiàn)急性的小肚子疼痛,這種情況下,就是婦產(chǎn)科常見的疾病病癥了,要趕緊的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。所以發(fā)生宮外孕是非常嚴(yán)重的現(xiàn)象。一定要到醫(yī)院早期的診治。
語音時長 01:36

2019-09-02

52736次收聽

宮外孕一定會出血嗎
早期宮外孕不一定會出血,臨床上異位妊娠主要表現(xiàn)為陰道出血、腹痛、暈厥和休克等等的癥狀。宮外孕早期的癥狀不是很明顯,所以女性朋友在懷孕后,如果身體出現(xiàn)有什么不適,必須及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查或治療,及時的治療宮外孕。
宮外孕流產(chǎn)后需要清宮嗎
最常見的宮外孕是輸卵管妊娠,確實也有宮外孕流產(chǎn)的說法。宮外孕流產(chǎn),其實發(fā)現(xiàn)就是宮外孕。這個流產(chǎn)跟自然流產(chǎn)相差不大,它也是會出血,如果出血很少通過保守治療就可以。在治療過程中要監(jiān)測血HCG值,如果HCG值一點點一點下降到正常,且腹腔里出血也沒有增加,可能保守治療就可以。因為明確地診斷宮外孕不需要刮宮。其次,如果流產(chǎn)過程中,輸卵管里的肌肉成分非常少,它有可能會引起大出血。如果引起腹腔內(nèi)大出血,需要開腹做手術(shù),但是這時如果做手術(shù),做B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜比較厚,同時也會給患者做刮宮。
語音時長 01:32

2018-09-29

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有宮外孕史如何備孕
發(fā)生過宮外孕的女性,再次備孕的時候,通常會心有余悸,擔(dān)心很多問題,不知道會不會再次發(fā)生這種情況,對于有宮外孕史的女性,最好按照醫(yī)生的叮囑,調(diào)理好自己的身體,在備孕之前,要去醫(yī)院做全面的身體檢查,防范于未然。