宮外孕臨床上稱為異位妊娠，早期時常無征兆。隨后逐漸會出現異位妊娠三聯征，即停經、腹痛、陰道出血。異位妊娠是指受精卵在子宮體以外的部位著床發(fā)育，通常異位妊娠沒有早期征兆，其過程與先兆流產和早孕相似，所以多不容易被發(fā)現。隨病情進展，可出現異位妊娠三聯征。1.停經：患者多有6至8周的停經史，表現為短期停經或者是月經推遲數天，也有少部分患者無明顯停經史。2.腹痛：大多數異位妊娠者都會出現腹痛，通常是突然發(fā)作，以間歇性或持續(xù)性出現，多表現為刺痛或撕裂痛，可同時與陰道出血并發(fā)。3.陰道出血：一般在出現陰道出血的之前，多有停經史，患者會出現少量不規(guī)則，且顏色暗紅的陰道流血。當檢查出妊娠時，應及時就醫(yī)，做相關檢查，明確受精卵著床位置，若是異位妊娠，則需配合醫(yī)生積極治療。

宮外孕首先它是一個懷孕，對吧。是個妊娠，那妊娠就像宮內宮外，它都會存在一個正常著床，就是發(fā)生流產、完全流產和不全流產一樣的，它就在異位妊娠，我們宮外孕可以包括輸卵管妊娠當然比較多了，對吧。一般都是95%以上都是輸卵管的妊娠，也可以卵巢妊娠，也可以腹腔妊娠，統稱為異位妊娠。有的時候我們通過檢查B超、驗血，可以考慮到起碼一個不管它哪個部位對吧，就排除一個宮內妊娠，我們就考慮宮外了。宮外如果胚胎發(fā)育不好，跟宮內一樣，它會出現流血。這個的話我們有經驗的醫(yī)生要來給她判斷，如果出血多，有的就是查的檢測指標HCG值明顯下降，出血量逐漸增多，可能這種是有益的，她懷孕懷得不牢，她也可能自然就流產了，在腹腔里也可以流產。所以宮外孕會不會出血，這個問題就跟宮內懷孕會不會出血一樣的，宮內懷孕懷得不好，她也出血，宮外懷不好也會出血。但是有的就是宮外，確實很差，她可能就像月經量一樣，對吧？多了，那說明她激素水平低到一定程度，宮內內膜剝脫了，你就要到醫(yī)院去找醫(yī)生。還要通過一些檢查來給你最后判斷，也不是完全就是宮外孕，我出血了就是宮外孕。你首先要確定是宮外孕，然后再看出血的量多量少，還有一些有的著床，宮外孕正好著床在子宮。你這個時候就不出血或者少量出血，她可能都會很危險，相當危險對吧。都不能說那我等著出血多，我再到醫(yī)院行不行，絕對不行，只要診斷宮外孕就必須要到醫(yī)院，就應該立即接受。確診宮外孕就是不立即開刀，你都要必須住院，這個它要破裂的話，它可以是要命的。所以不要去僥幸，就是根據出血的多少，我剛才講出血多是好事，不一定，大家要知道它起碼宮外孕會不會出血，會，這點先給你們答復會出血，所以不是說出血的就不是宮外孕。

宮外孕早期如果已經確診是宮外孕，那么這個時候一定要在醫(yī)生的指導下，給予藥物治療或者是手術治療。另外患者在這個時候最好要住院治療，平時盡量的減少活動，防止宮外孕的破裂。如果患者內出血比較少，僅有少量的陰道出血，病情比較輕，這種情況下可以在醫(yī)生的指導下用藥物治療。藥物治療的目的是殺死胚胎，使胚胎停止發(fā)育。如果患者已經出現了內出血比較多，有休克這樣的現象，那么這種情況下就需要立即的手術治療。在手術的過程中，可以根據患者的臨床表現，以及是不是有生育要求，決定是不是保留輸卵管。如果有大出血伴休克的，那么就要切除輸卵管，反之可以保留輸卵管。患者在這個時候在手術的同時一定要注意給予糾正休克，快速的給予補血，以及建立靜脈通道。

造成宮外孕的原因比較多見輸卵管妊娠，主要是輸卵管炎癥導致，其他還有口服避孕藥、帶環(huán)懷孕等。宮外孕發(fā)病原因目前發(fā)現有以下幾種。一、輸卵管妊娠是比較多見的，考慮輸卵管妊娠。輸卵管本身的炎癥是造成異位妊娠的主要原因，輸卵管炎患者經常會出現腹痛、白帶增多，出現盆腔炎癥，盆腔炎癥就會有輸卵管炎癥的存在。輸卵管有炎癥之后，管腔是可能會有粘連的，管腔外、管腔內會有粘連，輸卵管不是很通暢，受精卵在輸卵管運行不是很順暢，就會在局部種植，種植下來就會成為病灶。二、輸卵管曾經懷過孕，得過異位妊娠，或者是輸卵管做過手術，輸卵管形成了瘢痕，也會造成受精卵在輸卵管運行不暢，造成宮外孕。三、口服緊急避孕藥，影響了輸卵管正常蠕動，沒有成功避孕的受精卵在輸卵管種植。四、帶環(huán)懷孕。帶環(huán)懷孕的時候，也是輸卵管的運行會受到影響，受精卵存活能力也差，可能會停留在在輸卵管的部位，形成異位妊娠。

上環(huán)后有發(fā)生宮外孕的可能性。上環(huán)的目的是避孕。通過把環(huán)放到子宮腔里起到避孕的目的。環(huán)在宮腔里最主要干擾的是受精卵的著床，而避孕藥，如吃復方短效口服避孕藥，避孕的原理是抑制排卵，跟宮內節(jié)育器不一樣。因為上環(huán)不抑制排卵，就可能懷孕，那就有發(fā)生宮外孕的可能性，不能完全避免宮外孕的。但是，從發(fā)生幾率，雖然不干擾排卵，但還是會降低宮外孕的發(fā)生，大概會降低一半以內宮外孕的發(fā)生幾率。