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腎結(jié)石的臨床癥狀與自檢體征

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腎結(jié)石是由于尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶并沉積在腎臟而形成的結(jié)石,多發(fā)于中壯年,男性多于女性。根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸(尿酸鹽)結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類,大多數(shù)結(jié)石可混合兩種以上成份。

對(duì)于腎結(jié)石患者的臨床癥狀,一般來講,較大的結(jié)石,往往長期存在而患者無任何癥狀,這種情況下可采用腎盂造影技術(shù),顯示結(jié)石的確切部位并了解腎盂積水和腎功情況;血液和尿液化驗(yàn)有助于了解結(jié)石患者的腎功能、結(jié)石有無并發(fā)感染、結(jié)石可能的類型及結(jié)石成因,并對(duì)指導(dǎo)結(jié)石的治療及預(yù)防起作用。較小的結(jié)石反而因活動(dòng)范圍大,進(jìn)入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時(shí)引起輸尿管劇烈蠕動(dòng)而出現(xiàn)疼痛和血尿癥狀。在疼痛和血尿發(fā)作時(shí),尿中常可排出細(xì)小沙石。疼痛可分為鈍痛和絞痛,常位于腰部和腹部,多數(shù)呈陣發(fā)性。血尿常伴肉眼血尿或鏡下血尿,以后者居多。

有很大一部分患者在臨床上并無結(jié)石病的典型疼痛及血尿的這些癥狀,而因泌尿系感染癥狀就醫(yī)。在這一類患者中,如不追究原發(fā)病因,不做泌尿系檢查,就容易忽略結(jié)石的存在,所以腎結(jié)石的家庭自檢就顯得尤為重要。如果您自覺腰部或腹部的陣發(fā)性銳痛且痛感從側(cè)部開始向腹股溝移動(dòng);反胃并嘔吐、多汗;頻繁小便,小便發(fā)灰并帶有惡臭;排尿痛苦,尿中帶血,尿液混濁,有異味等癥狀,都是腎結(jié)石的體征表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。

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腎結(jié)石患者可以吃結(jié)石通片嗎
腎結(jié)石患者是否可以吃結(jié)石通片還需根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷,如果結(jié)石的面積較小,則可以吃,如果結(jié)石面積較大,則不可以吃。若身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī),以免影響身體健康。1.可以:如果腎結(jié)石患者結(jié)石面積較小,則可以吃此藥物進(jìn)行治療,此藥物具有清熱利濕、通淋排石等功效,能夠促進(jìn)腎結(jié)石自行排出。同時(shí)還可以使用腎石通顆粒、尿石通丸、排石顆粒等排石藥物進(jìn)行治療。2.不可以:如果腎結(jié)石患者病情較嚴(yán)重,結(jié)石面積較大,則一般不可以吃結(jié)石通片,因?yàn)榇怂幬锊荒芷鸬脚懦鼋Y(jié)石的效果,還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過開放腎切開取石術(shù)、體外沖擊波碎石等手術(shù)進(jìn)行治療。在使用藥物時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,不可擅自使用藥物以及更改藥物的用法用量,以免引起腹瀉、腹痛等不適癥狀。平時(shí)還需增加飲水量,有利于小結(jié)石的排出,平時(shí)還可以適度運(yùn)動(dòng),例如慢跑、散步、打太極拳等,能夠有效提高身體抵抗力,促進(jìn)身體恢復(fù)。
吃什么能化腎結(jié)石
如果要明確的說,只有某種的藥物能化掉。某些特殊成分的腎結(jié)石,絕大多數(shù)情況下,不管是吃什么東西,包括吃藥,只能起到排石的作用,而不能把結(jié)石進(jìn)行溶解。平常生活中所說的食物,更沒有化石的作用,有些食物水分含量高的,像黃瓜、西瓜等,這些含量高能補(bǔ)充多的水分,相當(dāng)于多喝水,能起到排石的作用。有些藥物,像排石顆粒等,有排石的作用。對(duì)于結(jié)石來說,某些特殊的成分,比如像尿酸結(jié)石,這種結(jié)石通過堿化尿液,或者從抗痛風(fēng)治療來降尿酸,這些方法能讓結(jié)石可能化掉一部分。
語音時(shí)長 01:06

2021-07-09

72470次收聽

01:55
腎結(jié)石會(huì)造成哪些嚴(yán)重后果
腎結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥或繼發(fā)癥,比如繼發(fā)感染、尿路梗阻,這兩個(gè)也是最常見的,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的一些因素。結(jié)石在腎里面,通常情況下,如果結(jié)石比較小,可以在里面自由活動(dòng),表面比較光滑的情況下,損害并不大。但是,如果結(jié)石慢慢長大,必然會(huì)妨礙尿液的引流,尿液引流不暢,可能會(huì)造成細(xì)菌大量的繁殖,造成繼發(fā)感染。另外,結(jié)石可以移動(dòng),可能跑入輸尿管里,輸尿管堵住以后,尿液就無法下來,會(huì)造成腎積水,造成梗阻的情況,嚴(yán)重的會(huì)影響腎功能。
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腎結(jié)石手術(shù)后多久可以同房
這個(gè)是沒有明確的時(shí)間規(guī)定的,應(yīng)該跟每個(gè)人的恢復(fù)的情況,個(gè)體差異以及手術(shù)是否勝利,手術(shù)的并發(fā)癥有沒有等等,好多因素都是有關(guān)系的。如果腎結(jié)石的手術(shù)過程非常順利,術(shù)后沒有出血這種嚴(yán)重的并發(fā)癥,這種情況下一般術(shù)后一禮拜左右是可以出院的。出院以后患者體內(nèi),在輸尿管里面是有個(gè)輸尿管支架管的,這個(gè)是腎結(jié)石手術(shù)常規(guī)會(huì)留置的,支架管一般是一個(gè)月以后,到醫(yī)院里面把它拔掉,在輸尿管支架管拔出之前,是不建議過性生活的。
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腎結(jié)石掉入輸尿管怎么辦
腎結(jié)石掉入輸尿管是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的。其實(shí)掉入輸尿管也是一種好現(xiàn)象,具體處理方法,要根據(jù)具體結(jié)石情況來定,包括結(jié)石的大小、形態(tài)等。如果結(jié)石長得比較小,直徑小于6mm,而且表面光滑,對(duì)于這樣的腎結(jié)石,進(jìn)入到輸尿管以后了,可以采取保守治療的方法來觀察一下。如果結(jié)石比較大,大于6mm或者結(jié)石形態(tài)不規(guī)則,對(duì)于這種情況需要考慮是否采用體外沖擊波碎石,或者是用微創(chuàng)手術(shù)碎石的方法。具體方法根據(jù)患者結(jié)石的具體情況來定,患者應(yīng)需要到醫(yī)院找醫(yī)生來進(jìn)行進(jìn)一步治療。
腎結(jié)石病人的食療方法是什么
腎結(jié)石的食療方法主要是飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。并沒有特效飲食可以達(dá)到治療腎結(jié)石的效果。盡量減少高鈣以及高糖類食物,可以避免鈣鹽在腎臟積聚。也達(dá)到預(yù)防腎結(jié)石的作用。并且還可以避免原有腎結(jié)石的持續(xù)長大。番茄、菠菜等富含草酸的食物,也需要控制進(jìn)食量。由于有部分結(jié)石成分為磷酸鹽或者是草酸鹽。對(duì)于大豆類或者豆制品也需要嚴(yán)格控制進(jìn)食量。由于該類食材中富含相關(guān)結(jié)石成分,過多量進(jìn)食容易導(dǎo)致鈣沉積,導(dǎo)致結(jié)石增長速度較快。為了達(dá)到確切排除腎結(jié)石的效果,還需要考慮體外震波碎石。或者是經(jīng)皮腎手術(shù)方式處理結(jié)石。不要盲目服用沒有科學(xué)論證的民間偏方排石藥物,以免影響預(yù)后。
語音時(shí)長 01:13

2021-01-15

115095次收聽

腎結(jié)石要怎么治療?
專家介紹:目前腎結(jié)石的治療來說,體外碎石技術(shù)是應(yīng)用最為普遍的,但也并不是固定的,腎結(jié)石的治療還是需要根據(jù)結(jié)石的數(shù)目,大小,以及生長部位決定,比如結(jié)石如果較小的情況下,藥物也是可以治愈的。下面就腎結(jié)石的治療方式進(jìn)行介紹:腎結(jié)石要怎么治療:1、一般治療大量飲水,每天至少飲水2~3升,為保
腎結(jié)石明顯就是表現(xiàn)為血尿
腎結(jié)石明顯就是表現(xiàn)為血尿,如果有這個(gè)表現(xiàn)的患者最好就是去醫(yī)院看下有沒有患上腎結(jié)石。那么腎結(jié)石的癥狀還有什么呢?下面就讓權(quán)威專家來為我們解說下。腎結(jié)石的癥狀一般都有下面幾點(diǎn):第一、絞痛:這種腎結(jié)石的癥狀可以分為鈍痛和絞痛。疼痛常位于腰部和腹部,有的疼痛可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹不適,活動(dòng)或勞動(dòng)可促使疼痛
腎結(jié)石有哪些危害
腎結(jié)石最常引起癥狀就是腰痛和血尿。腰痛是以表現(xiàn)為鈍痛,一個(gè)表現(xiàn)為腎絞痛,當(dāng)結(jié)石比較小,現(xiàn)在腎臟腎盞內(nèi)不活動(dòng)的時(shí)候,可能癥狀比較輕,當(dāng)結(jié)石突然堵住腎盂口或者掉到輸尿管里的時(shí)候,會(huì)形成非常嚴(yán)重的腎絞痛,那種疼痛難以忍受,輾轉(zhuǎn)反側(cè),疼痛可能會(huì)向下向會(huì)陰部放射性的發(fā)作,可能會(huì)伴有肉眼血尿,有血塊,可能會(huì)伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀。有這些癥狀之后,需要到急診進(jìn)行止痛治療。當(dāng)結(jié)石比較大的時(shí)候,尤其是大于兩厘米的時(shí)候,可能并不會(huì)有嚴(yán)重的腎絞痛。僅僅是輕度的腰部的酸脹不適的感覺,僅在尿常規(guī)檢查的時(shí)候可能發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞,無論是腎盂內(nèi)大結(jié)石還是小結(jié)石,都可能會(huì)引起感染。這些感染可能會(huì)引起高熱、寒戰(zhàn)、細(xì)菌入血會(huì)引起菌血癥、膿毒癥,出現(xiàn)血壓低、心率快等休克的表現(xiàn)。這些情況出現(xiàn)話一定要積極治療,否則會(huì)有生命的危險(xiǎn)。還有一個(gè)需要警惕的是,腎結(jié)石如果引起腎積水也需要積極治療,因?yàn)殚L時(shí)間的腎積水可能最終會(huì)導(dǎo)致腎臟的功能的衰竭。腎結(jié)石是泌尿外科常見一種疾病之一,腎結(jié)石是一種良性疾病,很多人可能對(duì)于腎結(jié)石,并不予以重視,腎結(jié)石可能會(huì)引起相關(guān)的癥狀,如果不進(jìn)行及時(shí)治療,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:38

2020-03-10

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腎結(jié)石誘發(fā)胰腺炎嗎
腎結(jié)石一般是不會(huì)引起胰腺炎的,但是出現(xiàn)腎結(jié)石時(shí)會(huì)伴隨著感染,當(dāng)影響到周圍組織器官時(shí),可能會(huì)有胰腺炎疾病出現(xiàn);腎結(jié)石、胰腺炎的出現(xiàn)都和不良飲食有關(guān)系,所以腎結(jié)石和胰腺炎有關(guān)聯(lián)性,出現(xiàn)腎結(jié)石時(shí),患胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。
小于2cm的腎結(jié)石怎么治療
腎結(jié)石是一種常見病,和大家的日常生活關(guān)系很大,對(duì)于直徑≤0.6cm的腎結(jié)石可以采用多喝水、多運(yùn)動(dòng)以及吃一些化結(jié)石的藥物進(jìn)行治療,其次對(duì)于直徑≤1cm的腎結(jié)石,建議先口服排石藥物進(jìn)行溶石治療。對(duì)于直徑>2cm的結(jié)石,可以采用體外沖擊碎石的方式。
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腎結(jié)石不能吃什么
腎結(jié)石避免食用含鈣高的食物、嘌呤高的食物,以及含碘過多的食物。一、鈣類的結(jié)石患者要避免食用鈣片、高鈣制品、奶類或動(dòng)物骨骼。還有一些食物相互作用會(huì)形成鈣鹽的沉積,尤其是嘌呤類的沉積,比如菠菜豆腐放在一起煮。二、尿酸結(jié)石避免食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒,這些食物配合在一起食用,很容易出現(xiàn)尿酸鹽的沉積,除了會(huì)引起結(jié)石以外,甚至還會(huì)讓患者得痛風(fēng)。三、有些患者有甲狀旁腺功能亢進(jìn)的問題,食用碘過多會(huì)抑制甲狀旁腺的分泌,引起降鈣素分泌的異常,也會(huì)形成結(jié)石。
腎結(jié)石是很嚴(yán)重的病嗎
腎結(jié)石是比較嚴(yán)重。時(shí)間長了不治療會(huì)造成不可逆的腎臟的損傷,一生與疾病相伴的惡果。腎結(jié)石是尿路結(jié)石的一部分,它是屬于上尿路結(jié)石。同時(shí)腎結(jié)石常發(fā)生在腎盞,增大的就可以延伸到腎盂,到達(dá)輸尿管、膀胱。在到達(dá)輸尿管、膀胱后,如果是這種大的結(jié)石會(huì)造成腎盞頸部的梗阻,會(huì)引起腎盞積液、積膿,進(jìn)一步形成腎實(shí)質(zhì)的萎縮,瘢痕的形成,甚至?xí)l(fā)生腎周圍的膿腫。當(dāng)結(jié)石順著通路繼續(xù)下移的時(shí)候,到達(dá)腎盂和輸尿管、膀胱。在經(jīng)過三個(gè)生理狹窄處,可以造成急性、完全型和不完全型的尿路梗阻,都會(huì)造成腎積水,造成腎實(shí)質(zhì)的受損,最后導(dǎo)致腎功能不全。嚴(yán)重的出現(xiàn)無尿,進(jìn)入尿毒癥期,需要進(jìn)行透析來維持生命。也有的結(jié)石在腎盞中慢慢長大,形成鹿角結(jié)石或者充滿腎盞,只能通過手術(shù)取石。結(jié)石還容易發(fā)生感染,還有一些少數(shù)的病例有惡變的風(fēng)險(xiǎn),所以你說它嚴(yán)重嗎?
語音時(shí)長 01:36

2019-10-15

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腎結(jié)石吃哪些藥好
腎結(jié)石吃什么藥好?說起腎結(jié)石吃啥藥好?各種媒體網(wǎng)絡(luò)檢索關(guān)鍵詞時(shí),大量的中醫(yī)中藥,各種排石湯藥,鎖住了大家的眼球。腎結(jié)石真的可以吃湯藥解決?這里我們就來梳理一下關(guān)于腎結(jié)石的用藥問題,首先我們針對(duì)急性發(fā)作時(shí)的藥物。一般來說,急性起病時(shí)都在醫(yī)院的皮下給藥,以選擇解痙止痛藥為主。這里我們所說的結(jié)石溶石藥物,當(dāng)結(jié)石比較小,小于零點(diǎn)六個(gè)公分,表面也比較光滑,這時(shí)候下尿路沒有梗阻的時(shí)候,我們就可以考慮用藥了。針對(duì)于純的尿酸結(jié)石的,我們通常選用枸櫞酸氫鉀鈉,同時(shí)口服別嘌呤醇。在別嘌呤醇過敏或者有腎功能異常的時(shí)候,可以考慮。同時(shí)要注意檢化尿液,口服碳酸氫鈉片。α-巰基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸具有一定的溶石作用,也可以考慮應(yīng)用。同時(shí)卡托普利也有助于胱氨酸結(jié)石形成的作用,還有脲酶抑制劑可以控制因?yàn)楦腥径斐傻母腥拘越Y(jié)石的長大,同時(shí)要注意酸化尿液。一般來說,口服氯化銨,限制磷的攝入可以預(yù)防結(jié)石的形成,了解了這些藥物。大口的苦湯藥可能就不用喝了。
語音時(shí)長 01:40

2019-10-15

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如何治療腎結(jié)石
出現(xiàn)腎結(jié)石的人要注意大量喝水,并且及時(shí)調(diào)整飲食;可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用解痙止痛藥,排石藥物治療;病情嚴(yán)重時(shí)可以體外碎石或者手術(shù)取石;苜蓿坤草粥,金錢草粥,黑木耳湯等中醫(yī)偏方也能緩解病情。